#1
|
|||
|
|||
Фоновая ретинопатия новорожденного.
Здравствуйте, насколько серьезен диагноз -фоновая ретинопатия. Фон: новорожденность?Ребенок -мальчик родился 1 января 2013 г. плановое кесарево сечение, на 38 неделе, 6-8 баллов по Апгар. Вес 3820, рост 52 см. Диагноз основной- церебральная ишемия 1 ст. Перенесенное ВЖК слева. Сопутствующий: Фоновая ретинопатия Фон: период новорожденности. Подскажите может ли данная ретинопатия исчезнуть со временем и является лишь переходным состоянием- либо это столь серьезное заболевание, которое само не исчезает? Так же нам назначили принимать пантогам 10% 0,5 мл * 2 р в день 1 месяц в связи с неврологическими нарушениями (по НСГ от 3.01: псевдокиста левого сосудистого сплетения. постгеморрагическая дилатация заднего рога левого желудочка, по НСГ от 14.01: хориоидальная псевдокиста слева, 4,5 мм) - является ли данное лекарство эффективным и безопасным?
|
#2
|
|||
|
|||
Про НГ и пантогам см. ЧаВо в Педиатрии http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=137
По поводу ретинопатии, надуюсь, профильные коллеги ответят. Поскольку возможны уточняющие вопросы, тему пока переношу в раздел Глазные болезни. |
#3
|
|||
|
|||
Хочется переформулировать свой вопрос: имеется ли в практике врачей-окулистов- постановка диагноза фоновая ретинопатия фон период новорожденности- как указание на то что сетчатка еще не полностью созрела- а не а как то, что на ней имеются патологические изменения?
|
#4
|
|||
|
|||
Есть состояние, которое описывается как "незавершенный васкулогенез". С гестационным возрастом в 38 недель и 3800 вес при рождении дети не попадают в группу риска и не осматриваются динамически с целью исключения ретинопатии недоношенных. Ретинопатия недоношенных с таким гестационным возрастом и весом большая редкость. И даже если есть, то не ведет к опасным последствиям. Группа риска по 442 приказу минсоцздрава от 20 декабря 2012 года (32 недели И 2000 граммов и все что меньше). Выявленных в этой группе с незавершенным васкулогенезом наблюдают до 42-44 недели гестации.
Фоновая ретинопатия - термин из диабетической ретинопатии, так говорят про непролиферативную ретинопатию, когда есть минимальные сосудистые изменения. Возможно не был проведен детальный осмотр (очень беспокойный ребенок или отсутствие условий для полноценного осмотра). Доктор, с одной стороны, указал, что нет ничего страшного, с другой стороны, оставил настороженность у матери, чтобы ребенок был еще раз осмотрен. Чего он собственно и добился. Термин "фоновая ретинопатия" неправомочен. Но кто не работает, тот не ошибается. |
#5
|
|||
|
|||
"Доктор, с одной стороны, указал, что нет ничего страшного, с другой стороны, оставил настороженность у матери, чтобы ребенок был еще раз осмотрен. Чего он собственно и добился."- Да действительно жутко перепугалась- даже молоко на время пропало.
|