Пропустили первую прививку от гепатита В. Когда лучше сделать?

[alfim]

Приветствую!

Возможно, данная тема уже затрагивалась и я просто не умею пользоваться поиском. В таком случае прошу простить и помочь найти ссылку.

Вопрос в следующем: мы пропустили первую прививку от гепатита В (которая делается в первые сутки). Когда и как теперь лучше ее сделать? Я встречал информацию, что можно вместе с АКДС (в месяц, по-моему). Так ли это?

Спасибо.

[olga chebunina]

Можно вакцинировать против гепатита В в 1 месяц (1), затем в один день с АКДС (в возрасте 3 мес) (2) и в 8 мес. (3)

В возрасте 1 месяца ребенку кроме вакцины против гепатита В другие вакцины вводить нельзя.

Если первую прививку против полиомиелита (в 3 мес одновременно с АКДС) будете делать инактивированной вакциной, что крайне рекомендуется, то получится, что ему в один день сделают 2 инъекции, поэтому дополнительная вакцинация против гепатита В будет уже третим уколом.
Есть вариант привить отгепатита В в 1 (1) - 2 (2) - 7 (3) мес, а также
сделать прививки от гепатита В по следующему графику:
(1) - в 4,5 мес одновремнно с АКДС, полиомиелит уже можно делать живой вакциной (капли в рот)
(2) - в 6 мес одновременно с АКДС
(3) - в 1 год одновремнно с вакцинацией против кори-краснухи-паротита

С уважением,
Ольга.

[alfim]

Спасибо, Ольга!

Вы дали столько вариантов, что я боюсь запутаться . Не могли бы Вы порекомендовать наиболее безопасный/оптимальный график? Инактивированая вакцина против полиомиелита и т.д.

Еще раз большое спасибо.

PS. Еще один вопрос к уважаемым докторам: обязательно ли против гепатита В прививать в раннем возрасте (чувствую, что да, но почему?)

[Tim Vetrov]

Что-то я, извините, не понимаю, в чем конкретно проблема воспользоваться поиском?
Почему нужно одно и то же повторять много раз?

С другой стороны, есть Вы не умеете пользоваться поиском, просто прочитайте все темы в "Вакцинопрофилактике" одну за другой - они все, на мой взгляд, интересные.

[alfim]

Тимофей Александрович, я воспользовался поиском (жаль, что в русском языке нет альтернативы английскому i did use the search). К сожалению, на запрос "Гепатит B" поисковый движок форума выдал целую кучу абсолютно нерелевантных результатов. Конечно, очень познавательно прочесть все темы в разделе Вакцинопрофилактика, но для этого нужна уйма времени, которого, как известно, всегда не хватает.

Я очень признателен Ольге за ответ. В принципе, быстрой реакции никто не ожидал, и прекрасно понимаю, что мои вопросы могут остаться без ответов.

Прошу прощения, если забираю Ваше время.

Спасибо.

[AlexGold]

Сообщение от alfim

обязательно ли против гепатита В прививать в раннем возрасте (чувствую, что да, но почему?)

Если коротко, то потому, что гепатит В у младенцев и детей раннего возраста течет тяжело и с очень высокой вероятностью преходит в хроническую форму в исходе которой - цирроз или рак печени.

Если читаете на английском, то могу порекомендовать следующую сслку: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[alfim]

Спасибо за ссылку. Но она, похоже, не дает ответа, почему надо прививать в первые сутки. Вижу, что идет речь о матерях, проверенных на HBsAg, но не проверенных на HBV или же детях с высокой вероятностью заражения (вопрос . Could you tell me how many cases of HBV infection occur each year in babies who are born to documented HBsAg-negative mothers?). Возможно, что-то пропустил, т.к. статья большая, а время уже позднее.

В любом случае спасибо за отклик.

[Tim Vetrov]

Учитывая с одной стороны профиль безопасности вакцины против гепатита В и ее высокую эффективность (в том числе и у новорожденных), а с другой - обратную зависимость возраста заражения и тяжести возможных исходов заболевания, совершенно понятны рекомендации начинать вакцинацию возможно раньше. С точки зрения техники вакцинации, удобно начинать именно в род. доме, т.к. тогда вакцинация в 6 мес. совпадет с АКДС+полио+(в развитых странах)Хиб. А вакцинации лучше совмещать, т.к. на эффективности и безопасноти это не сказывается, а переносимость улучшает. В том смысле, что ребенку приятнее получить все уколы в один день, чем одну вакцину, потом через месяц - еще одну, потом еще тащиться в поликлинику.
Кстати говоря, есть и комбинированные вакцины, и все решается одним уколом.