Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 16.02.2012, 06:00
Netka Netka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2008
Город: Казахстан
Сообщений: 184
Сказал(а) спасибо: 72
Netka *
Жидкий стул, есть ли повод для беспокойства?

Здравствуйте. Мальчику 4 месяца 10 дней. Родился в 35 недель (преждевременное отхождение вод, КС), 8/8 по Апгар. При рждении вес 2510, в 1 месяц 3600, в 2 месяца 5000, в 3 месяца 6000, в 4 месяца 7000. Но сейчас прибавка веса резко снизилась, за 10 дней всего 100гр.
С рождения стул жидкий желтый и всегда много белых комочков. С 2-х недель беспокоили колики. После 2-х месяцев колики и повышенное газообразование беспокоили ежедневно, попали в больницу, ребенок кричал не переставая несколько часов, ничего не помогало. В больнице поставили диагноз дисбиоз кишечника (в копрограмме очень много слизи, лейкоцитов, нейтрального жира, эритроциты), кололи антибиотики, давали бифидумбактерин, лацидофил, креон, хилак-форте. Стул то сгущался, то вновь разжижался. После выписки дома стул снова стал жидким с большим количеством слизи. Гастроэнтеролог назначила энтерол, креон, стул сгустился до кашицеобразного на два дня, затем снова стал жидким, как сок с мякотью. Теперь принимаем Креон и бифидум бактерин, стул от 2-х до 5 раз в сутки, часто жидкий, прямо много воды. Предполагают лактазную недостаточность, предлагают либо заменить одно кормление на НАН безлактазный, или давать Лактазу беби.
Малыш беспокоится, тужится и кричит прежде чем попукать или покакать. У кала запах сладко-кислый. Иногда беспокоится, когда сосет грудь. Колики прошли после 3-х месяцев. В копрограмме постоянно много слизи и очень много лейкоцитов.
Как бы вы оценили наше состояние? Нужно ли нам лечение, и что именно лечить? Если бы малыш не беспокоился, и не было бы резкого снижения набора веса, я бы не беспокоилась. Не говорит ли большое количество слизи и лейкоцитов в кале о воспалении в кишечнике?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.02.2012, 09:48
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
-дети не обязаны прибавлять каждый месяц по килограмму. взвешивать ребенка нужно один раз в месяц.
-какашки рассматривать не надо. учитывая, что ребенок исключительно на грудном вскармливании, он имеет право на жидкий стул.
-лактазная недостаточность - серьезное заболевание, проявляющееся с рождения. дети с лактазной недостаточностью не прибавляют по килограмму в месяц никогда.
-судя по описанию колики у ребенка еще не прошли
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.02.2012, 12:57
Netka Netka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2008
Город: Казахстан
Сообщений: 184
Сказал(а) спасибо: 72
Netka *
Спасибо за ответ. Ставят вторичную ЛН, возникшую на фоне дисбиоза.
И все же, больше всего беспокоит вопрос о то, нет ли у нас энтероколита, очень много лейкоцитов и слизи в кале. несколько раз в кале были небольшие прожилки крови.
Какие-то из назначеных препаратов нужно принимать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.02.2012, 17:15
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
попробуйте исключить из своего рациона ВСЕ молочные продукты и понаблюдать. если наступит улучшение - у ребенка вероятна непереносимость белка коровьего молока. ничего из назначенного принимать не стоит. введение смеси - верный путь свернуть грудное вскармливание.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.02.2012, 19:37
Netka Netka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2008
Город: Казахстан
Сообщений: 184
Сказал(а) спасибо: 72
Netka *
молочные продукты я исключила дней 5 назад. Если естьнепереносимсть белка коровьего молока, то когда ждать улучшений?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.04.2012, 05:14
Netka Netka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2008
Город: Казахстан
Сообщений: 184
Сказал(а) спасибо: 72
Netka *
Малышу 6 месяцев, встал вопрос о введении прикорма. Учитывая склонность к жидкому и частому стулу нам порекомендовали начать с каш - рис, гречка, кукуруза, крупа и вода. НО сейчас у нас стула нет. Не было двое суток, потом покакал желтой кашкой. Сейчас уже третьи сутки нет стула. Малыш на ГВ + даем биолакт с молочной кухни. Я читаа что на исключительно ГВ стула може и не быть несколько дней,но у нас же докорм биолактом. Малыш часто пукает, при этом тужится. Давать дюфалат уже? И когда и с чего нужно начинать прикрм в нашем случае?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.04.2012, 15:59
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
начнете вводить прикорм - кратность стула может измениться. пока вы не описываете показаний для назначения слабительных
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.04.2012, 05:08
Netka Netka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2008
Город: Казахстан
Сообщений: 184
Сказал(а) спасибо: 72
Netka *
Педиатр назначила Д-кальцин ( у малыша в 6 месяцев большой родничок) по 1/4 мерного стаканчика. Препарат в гранулах, а как его разводить она не сказала, в инструкции тоже не написано. ПОдскажите пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.04.2012, 15:54
Netka Netka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2008
Город: Казахстан
Сообщений: 184
Сказал(а) спасибо: 72
Netka *
Мне кто-нибудь ответит по поводу того, как давать Д-кальцин грудничку?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.04.2012, 21:16
Аватар для Skliff
Skliff Skliff вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.02.2010
Город: Одесса
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 35 раз(а) за 35 сообщений
Skliff этот участник имеет отличную репутацию на форуме
"большой родничок в 6 месяцев" - это не показание к приёму Д-кальцина, в дозировке превышающей профилактическую
Цитата:
ребёнку на грудном вскармливании может быть рекомендован витамин Д в профилактической дозировке 400-500 МЕ, например, аквадетрим по 1 капле в сутки
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.04.2012, 05:24
Netka Netka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2008
Город: Казахстан
Сообщений: 184
Сказал(а) спасибо: 72
Netka *
Официально диагноз рахит не был поставлен. На затылке у малыша еще вытерлись волосики, образовалась лысинка. Может еще по этому такое назначение.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.04.2012, 14:39
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
прочтите ЧАВО про рахит.
не следует требовать ответа от консультантов, у нас всех есть свои дела и заботы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.