#1
|
||||
|
||||
Аутоимунный тиреоидит?
Здравствуйте!
Мужчина, 30 лет. Свободный Т3 - 5,34 пкмоль/л ТТГ - 2,87 мМЕ/мл АТ ТПО - более 1300 МЕ/мл По УЗИ: перешеек 6 мм, правая доля 52х17х23 мм, левая доля 41х15х17 мм, суммарный объем - 15,8 смз, контуры четкие, ровные, подвижность при глотании не нарушена. Паренхима обеих долей умеренно пониженной эхогенности, диффузно неоднародная за счет различных размеров округлой формы участков пониженной эхогенности. К задней поверхности нижнего сегмента правой доли прилегает правильной овоидной формы образование с четкими ровными контурами, размерами 14,8х8х11 мм, по структуре и эхогенности сопоставимое с диффузно измененной (по типу АИТ) тироидной тканью - вариант строения щитовидной железы. При исследовании в режиме ЦДК регистрируется диффузно усиленный кровоток в паренхиме. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вопрос: что делать и на сколько это опасно? |
#2
|
||||
|
||||
Ничего, и не надо было узикать железу. Есть носительство антител к ТПО как фактор риска развития нарушения работы железы ( такая находка есть у 15% здоровых доноров)
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо! Это плановое обследование было... И ставят аутоиммунный тиреоидит
|
#4
|
||||
|
||||
Я хотела написать Вам личное сообщение, но не знаю, как это сделать Из-за поставленного диагноза могут отстранить от работы
|
#5
|
||||
|
||||
Пишите здесь. Мы очень не любим личные сообщения. При нормальном уровне ТТГ диагноз АИТ всегда под вопросом, никаких действий не требует и не может быть поводом для каких-то ограничений. В стране более 10 лет назад принять консенсус по АИТ, и эндокринологи должны его знать. Можно сходить туда, где врачи знают эндокринологию, в Питере такие места есть. Кем Вы работаете?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
Это муж, он летчик, и у него плановая комиссия. С диагнозом АИТ ему не разрешат летать
|
#7
|
||||
|
||||
Что за идиотизм.. Давайте я еще раз напишу. Изменения на УЗИ + повышение уровня АТ к ТПО + нормальный уровень ТТГ = вероятный диагноз АИТ. Его можно и не устанавливать. Ни на что это состояние не влияет, на способность быть летчиком в том числе.
Какого совета Вы ждете от врачей форума? Изначально был вопрос "что делать и насколько опасно". Ответ - контроль ТТГ раз в год, не опасно.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
|
#8
|
||||
|
||||
Да, я уже поняла, что по анализам можно не беспокоиться, но комиссия, вероятно, поставит диагноз АИТ = списание ((((( Врачи говорят, что такой высокий уровень антител к ТПО с высокой вероятностью подразумевает постановку диагноза АИТ.
Я и хотела узнать, так ли это... |
#10
|
||||
|
||||
Спасибо большое! Остается только надеяться, что решение комиссии будет в нашу пользу...
|
#11
|
||||
|
||||
К сожалению, московские врачи ГВКГ войск национальной гвардии России ставят диагноз АИТ, что означает невозможность летной работы.
Большое им за это "спасибо" Где справедливость в этом мире? |
#13
|
||||
|
||||
Спасибо! Буду очень Вам признательна, если укажете, куда в Москве можно обратиться за независимой экспертизой.
|
#14
|
||||
|
||||
Если профессор Мельниченко говорит "мы много раз решали подобные проблемы" - значит, пришло время заглянуть в её профиль и посоветовать мужу записаться на прием в ЭНЦ
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#15
|
||||
|
||||
В ЭНЦ . Я вообще не понимаю Вашей ситуации , как может быть, что определение ненужного лабораторного показателя стало проблемой?
__________________
Г.А. Мельниченко |