Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.11.2010, 14:59
Olesenok Olesenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.08.2009
Город: Almaty
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olesenok этот участник положительно характеризуется на форуме
Острый перфорированный отит, назначение

Добрый день. Девочка 5 лет. Рост 120 см. Вес 24 кг. Ходит в детсад. Привита по возрасту. В целом, здоровый ребенок. Болеет редко. Вчера утром несколько раз чихнула и появился насмор не сильный. Вечером, когда забирала из садика, пожаловалась на заложенность носа. Вела себя активно, только перед сном пожаловалась на головную боль. Закапала на ночь нос називином. Рано утром доча проснулась с жалобами на боль в правом ушке. я ей дала ибуфен и дальше легли спать.
Часа через 2 она проснулась и стала опять жаловаться на боль в ушке. До уха дотронуться не дала т.к. больно. Нос заложен. Закапала отипакс в ушко. Через несколько минут из ушка потека розоватая прозрачная жидкость. Доча сильно заплакала от боли. Мы тут же собрались и пошли в медцентр к лору.
Со слов лора: острый правосторонний перфорированный отит, воспалена вся носоглотка.
Назначения: 1.Сумамед 250 1 т. 1 р.в сутки (5 дней)
2. Неодекс капли в ухо по 2 кап. 3 р.в день (10 дней)
3. Ксимелин спрей (5-6 дней)
4. Неодекс капли в нос 2 кап. 2 р.в день
5. Дэнас терапия
Так же приходить к лору на процедуры. На вопрос: " в чем будут заключаться процедуры?" лор ответила, что промоем ушко и закапаем, смажем горло люголем.
Сейчас у дочи поднялась температура 38. Немного покушала и дали ей Ибуфен. Из ушка еще вытекла жидкость (на подушке пятно примерно 5 см в диаметре), когда лежала на правой стороне.
1. Все ли нужно применять из назначенного? очень смущают капли неодекс.
2. т.к. медцентр платный, нужны ли "процедуры" и дэнас терапия?
Записались на пятницу на прием к лору в поликлиннику по месту жительства. Что еще можно/нужно сделать. чтобы помочь ребенку?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.11.2010, 16:02
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Процедуры" не нужны категорически, это точно. Капли в ухо при перфорации -весьма сомнительно. Антибиотик - да. Капли в нос - нет.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.11.2010, 16:03
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если у ребенка нет аллергии на пенициллины, то сумамед не препарат выбора.
Если носовое дыхание затруднено и это вызывает беспокойство у ребенка - можно пользоваться ксимелином 1-2рвд. 3-5дней.
При боли или повышении температуры - нурофен.
остальное не надо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.11.2010, 16:17
Olesenok Olesenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.08.2009
Город: Almaty
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olesenok этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо, большое за ответы. На пенициллин аллергии нет. Какой антибиотик тогда выбрать? Можно ли при боли закапывать отипакс? Нурофена в аптеках нет, купили ибуфен. То, что из ушка вытекает нужно просто вытирать и все? или можно ватку вложить в ушко?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.11.2010, 16:26
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Какой антибиотик тогда выбрать?
Обсудите с врачом Амоксициллин (амоксициллина\клавуланат) 80-90мг\кг
Цитата:
Можно ли при боли закапывать отипакс? Нурофена в аптеках нет, купили ибуфен.
ибупрофена достаточно.
Цитата:
То, что из ушка вытекает нужно просто вытирать и все?
Да

Комментарии к сообщению:
DrCatherine одобрил(а):
__________________
Это все действительно необходимо или так должно быть?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.11.2010, 17:52
Olesenok Olesenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.08.2009
Город: Almaty
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olesenok этот участник положительно характеризуется на форуме
PHP код:
Обсудите с врачом Амоксициллин (амоксициллина\клавуланат80-90мг\кг 
смогу обсудить очно только послезавтра. т.к. завтра в участковой поликлиннике "грудничковый" день, то педиатр нас не примет. Лор завтра не принимает. В платную клинику идти опять не очень хочу.
А тянуть с началом приема антибиотиков до пятницы не хочу. Т.к. из уха течет довольно обильно, температура не падает.
Купила Амоксициллин 500. В инструкции написано что детятм ... 3 р.в день.
Правильно ли я поняла и рассчитала (вес дочи примерно 24 кг), что давать нужно по половине таблетки 3 р.в день?
Большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.11.2010, 17:54
Olesenok Olesenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.08.2009
Город: Almaty
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olesenok этот участник положительно характеризуется на форуме
упс... цитату некорректно вставила. Поторопилась. Но думаю, что понятно о чем я писала.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.11.2010, 18:28
Olesenok Olesenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.08.2009
Город: Almaty
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olesenok этот участник положительно характеризуется на форуме
И еще, сейчас увидела, что из ушка вытекает прям явно с примесью крови т.е. как сукровица на вид. И довольно обильно. Так и должно быть? Может зря паникую??
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.11.2010, 18:31
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На очный осмотр.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 24.11.2010, 19:14
Olesenok Olesenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.08.2009
Город: Almaty
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olesenok этот участник положительно характеризуется на форуме
Я спросила к тому, что у нас уже поздний вечер и если симтомы серьезные, то я буду вызывать скорую помощь. Если же ситуация "терпит" до утра???, то утром сразу поедем к ЛОРу. Буду очень благодарна за ответ. Столкнулась с отитом первый раз. Причем с температурой высокой и чтоб " в лежку" доча болеет очень редко. Вот и растерялась.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 24.11.2010, 19:16
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Терпит, если у ребенка нет никаких жалоб.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 24.11.2010, 19:26
Olesenok Olesenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.08.2009
Город: Almaty
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olesenok этот участник положительно характеризуется на форуме
На ушко сейчас не жалуется. А до того, как из ушка потекло аж рыдала от боли. Заложен нос и температура. Носик закапала ксимелином и дала жаропонижающее. Утром сразу к врачу! Спасибо за помощь!!!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 25.11.2010, 17:34
Olesenok Olesenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.08.2009
Город: Almaty
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olesenok этот участник положительно характеризуется на форуме
Доброго времени суток! Сегодня утром были у ЛОРа в участковой поликлиннике. Доча чувствует сяебя лучше. Сегодня температуры нет, спала хорошо. Из ушка течет гораздо меньше.
Диагноз: Острый гнойно серозный средний отит справа.
Назначения:
1.Туалет уха, турунды с р-ром левомицетина 2р*2 часа - 7 дней
2. Закапывать нос любыми сосудосуживающими каплями.
3. т. диазолина 0.5 г 1 р. вечером - 5 дней.
4. Амоксациллин - 0.5 т.* 3 р. в день - 7 дней. (с дозой врач определился после того, как я сказала, что накануне вечером дала пол таблетки Амоксациллина).
1. Нужно ли делать турунды с левомицетином?
2. Давать диазолин?
3. Амоксациллин пить 7 дней?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 25.11.2010, 18:31
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет
Нет
Да
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 02.12.2010, 18:32
Olesenok Olesenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 09.08.2009
Город: Almaty
Сообщений: 131
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Olesenok этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте. Пропили амоксациллин 7 дней и пошли на прием к ЛОР врачу (уже другому, т.к. участковый ЛОР врач ушел в отпуск - замены нет). Д/з: Острый правовсторонний средний отит; Острый тонзиллофарингит.
Дырочки в перепонке не увидел врач, сказал, что перепонка еще воспаленная, красная.
Назначения:
1. Массаж на правое ухо.
2. исключить сладкое.
3. Левомицетиновый спирт 3% по 3 капли в прав. ухо - 5 дней.
4. Танфлекс 2 дозы 3 раза в зев - 7 дней.
5. Полоскать зев маловитом 20 кап. на стакан воды.
6. Хилак форте 25 кап. 3 р.в день - 14 дней.
7. Микомакс (микосист) 100 мг. 1 раз внутрь.
Доча чувствует себя хорошо. Уже пошли в садик. Только иногда говорит, что при разговоре у нее как будто эхо в ушке повторяет.
Пожалуйста, проконсультируйте, все ли нужно из назначения? Обязательно ли нужен противогрибковый препарат? Мы пока еще ничего из назначенного не купили. Спасибо Вам большое!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.