#1
|
|||
|
|||
Ôåìàðà, îíà æå Ëåòðîçîë
Çäðàâñòâóéòå :-) óâàæàåìûå äîêòîðà, î÷åíü ïðèÿòíî, ÷òî íåêîòîðûõ èç âàñ ÿ òåïåðü çíàþ íå òîëüêî âèðòóàëüíî, íî è ðåàëüíî.
Ó ìåíÿ îïÿòü åñòü âîïðîñ, íî ÿ ñíà÷àëà íåìíîãî íàïîìíþ ñâîþ ñèòóàöèþ íåêîòîðîå âðåìÿ íàçàä ÿ ïîäíèìàëà çäåñü òåìó ïî ïîâîäó áåñïëîäèÿ, òóò: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=26446 Ïîñëå ýòîãî, êîãäà ïðèåçæàëà â Ìîñêâó, êîíñóëüòèðîâàëàñü â ÝÍÖ, ñî âñåìè ñâîèìè àíàëèçàìè íèêàêîãî "êðèìèíàëà" ïî ýíäîêðèíîëîãèè íå âûÿâèëîñü, ÷òî åñòü õîðîøî :-). Òåì íå ìåíåå, çàáåðåìåíåòü õî÷åòñÿ, æèâó ÿ ñåé÷àñ íå â Ìîñêâå, è ïîòîìó õîæó ê âðà÷ó òóò, â Êàíàäå, è ïîðîé êîíñóëüòèðóþñü ñ âàìè :-) Êîìïåòåíöèÿ ðîññèéñêèõ âðà÷åé ( ìíîãèõ) âûøå, ÷åì êàíàäñêèõ ( ìíîãèõ), ðàçâå ÷òî êàíàäåö âäðóã îêàæåòñÿ âûõîäöåì èç Åâðîïû èëè Ðîññèè,÷òî âñòðå÷àåòñÿ íå ÷àñòî. Òåïåðü ïî ñóòè ìîåãî âîïðîñà: Íå ñòîëü äàâíî ìíå äëÿ ñòèìóëÿöèè îâóëÿöèè íàçíà÷èëè Ôåìàðó (Femara or letrozole) , ïðèíèìàòü ñ 3 ïî 7 äö, â òå÷. äâóõ ìåñÿöåâ + Prometrium ( progesterone) âî âòîðîé ïîëîâèíå öèêëà. Íà ôîíå ýòîãî ïðåäëîæåíî áåðåìåíåòü è/èëè äåëàòü ÈÊÑÈ ( ó ìóæà ïîêàçàòåëè ñïåðìû ïî÷åìó òî óõóäøèëèñü). Îäíàêî, â 2005 ãîäó êîìïàíèÿ Íîâàðòèñ, ïðîèçâîäèòåëü Ôåìàðû, ðàçîñëàëà äîêòîðàì ïèñüìî, â êîòîðîì ãîâîðèëàñü , ÷òî åå íå ñëåäóåò íàçíà÷àòü äëÿ èíäóêöèè ñóïåðîâóëÿöèè, à ñëåäóåò åþ ëèøü ëå÷èòü ðàê ãðóäè ó æåíùèí â ïîñòêëèìàêòåðè÷åñêèé ïåðèîä( post menopause). Ïîñêîëüêó, ãîâîðèëîñü â ïèñüìå, ñóùåñòâóåò äîñòàòî÷íî âûñîêèé ðèñê âðîæäåííûõ äåôåêòîâ ïëîäà èëè âûêèäûøåé ó ïàöèåíòîê, ïðèíèìàâøõ Ôåìàðó. ß õî÷ó ó âàñ ñïðîñèòü, äî ñèõ ïîð ëè äîñòîâåðíû ýòè ñâåäåíèÿ èëè ÷òî-òî èçìåíèëîñü. Âîò ññûëêà íà ïèüñìî ïî ïîâîäó Ôåìàðû ( íà àíãëèéñêîì, íî ìîãó ïåðåâåñò, åñëè íàäîáíî), ýòà ññûëêà íà ãîñ. ñàéò Êàíàäû: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ýòî íå åäèíñòâåííàÿ ññûëêà íà íàëè÷èå ó Ôåìàðû ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ, ïðîÿâëÿþùèõñÿ â êà÷åñòâå íåãàòèâíîãî âëèÿíèÿ íà ïëîä. Íàäåþñü íà îòâåò è ñïàñèáî çàðàíåå. Åñëè íóæíû åùå êàêèå-ëèáî äåòàëè ñèòóàöèè, ñ óäîâîëüñòâèåì îòâå÷ó. |
#2
|
|||
|
|||
Ëèáî ÿ ÷òî-òî íå òî ñïðàøèâàþ, ëèáî Ôåìàðà ìàëî èçâåñòíà.
Ïîÿñíþ ñèòóàöèþ è ïî÷åìó ÿ ðåøèëà ñïðîñèòü òóò. Äîêòîðà, ïðîïèñàâøåãî ëåêàðñòâà, ÿ óâèæó íå ñêîðî ( ÷óäåñà êàíàäñêîé ìåäèöèíû, êîãäà ìåæäó âèçèòàìè ìîæåò ïðîéòè ìåñÿö è äîçâîíèòüñÿ äîêòîðó òîæå íåëüçÿ) Äåëî â òîì, ÷òî ôàðìàöåâò, êîãäà ÿ ïðèøëà çà ýòèì ëåêàðñòâîì, ñêàçàë ìíå ïðî óïîìÿíóòûå â ïåðâîì ïîñòå ñâåäåíèÿ î Ôåìàðå îò êîìïàíèè Íîâàðòèñ, ïîñêîëüêó îíè îáÿçàíû ïðåäóïðåæäàòü ïàöèåíòîâ. Ñåìåéíûé äîêòîð ïðî Ôåìàðó ( Ëåòðîçîë) íè÷åãî íå çíàåò, ýíäîêðèíîëîã òîæå. Âîò ÿ è ðåøèëà ñïðîñèòü, êàêèå åñòü ñâåäåíèÿ ïðî ýòî ëåêàðñòâî ó óâàæàåìîãî ñîîáùåñòâà äîêòîðîâ ÐÌÑ. Ñïàñèáî |
#3
|
||||
|
||||
Âû âñå òî ñïðàøèâàåòå - íåò îòâåòà..
Ìû íå èñïîëüçóåì â ÝÍÖ ôåìàðó ïî ïîêàçàíèþ ñòèìóëÿöèÿ îâóëÿöèè, à ëèòåðàòóðó Âû çíàåòå
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#4
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Âèäèìî ïðèäåòñÿ ñ äîêòîðîì ãîâîðèòü è ìåíÿòü åãî. |
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
×òî êàñàåòñÿ ëå÷åíèÿ ÑÏÊß. Ðèñêóÿ íàâëå÷ü íà ñåáÿ ãíåâ íåêîòîðûõ ìîèõ êîëëåã, âûñêàæó ìíåíèå, ÷òî ïîäõîä êàíàäñêèõ âðà÷åé îïðàâäàí. Áîðîòüñÿ ñ ÑÏÊß, êîãäà åñòü êîíêðåòíàÿ çàäà÷à - çàáåðåìåíåòü - äîñòàòî÷íî ëåãêî. Íî äîáèòüñÿ ñòîéêîãî ýôôåêòà îò ëå÷åíèÿ ïî÷òè íåðåàëüíî. Âñå ìåòîäû ëå÷åíèÿ, âêëþ÷àÿ õèðóðãè÷åñêèé, äàþò âðåìåííûé ýôôåêò, êàê ïðàâèëî, íåïðîäîëæèòåëüíûé.  òî æå âðåìÿ äëèòåëüíîå ñèìïòîìàòè÷åñêîå ïðèìåíåíèå ãîðìîíàëüíîé òåðàïèè ìîæåò ïðèíåñòè áîëüøå âðåäà, ÷åì ñàìî çàáîåâàíèå.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#6
|
||||
|
||||
äà ïî÷åìó æå ãíåâ?
Ñêîðåå ïîíèìàíèå - íî ñìîòðÿ ÷òî ñ÷èòàòü ãîðìîíàëüíûì ëå÷åíèåì
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Ëå÷åíèå, íàïðàâëåííîå íà íîðìàëèçàöèþ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà. Åñëè ãîâîðèòü î ÊÎÊàõ, òî ýòî íå ëå÷åíèå, à ïîäìåíà ëå÷åíèÿ, âðîäå êàê çîëî÷åíèå âìåñòî çîëîòà.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
|
#8
|
||||
|
||||
Åñëè ïðè ÑÏÊß íå ïëàíèðóåòñÿ áåðåìåííîñòü , è æåíùèíå âàæíî èìåòü ðåãóëÿðíûé öèêë, îíà èñïûòûâàåò äèñêîìôîðò îò êîñìåòè÷åñêèõ ïðîáëåì è âðà÷à òðåâîæèò âåðîÿòíîñòü â ïåðñïåêòèâå ðàêà ýíäîìåòðèÿ - ÷òî ÿâÿëåòñÿ àëüòåðíàòèâîé ÊÎÊ? Ìåíÿ êàê ðàç ðàäóåò, ÷òî ïðè ãðîìàäíîì ïóëå íàøèõ ÑÏÊß âíàñòîÿùå âðåìÿ ìû íå èìååì ðàêà ýíäîìåòðèÿ ïðè ãðóïïàõ åùå ïðè ÃÎëóáåâîé è ÏÈùóëèíå ïîÿâèâøèõñÿ ,,,
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
×åñòíî ãîâîðÿ, ó ìåíÿ âñåãäà áûëî îùóùåíèå, ÷òî ðèñê ðàêà ýíäîìåòðèÿ ïðè ÑÏÊß ñèëüíî çàâûøåí. ß íå ãîâîðþ, ÷òî åñòü àëüòåðíàòèâà ÊÎÊàì, êîãäà íóæíà èìèòàöèÿ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, íî íàñòàèâàþ íà òîì, ÷òî ýòî íå åñòü ëå÷åíèå ÑÏÊß. ß áû ñêàçàëà, ÷òî íàçíà÷åíèå ÊÎÊîâ èìååò ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêîå çíà÷åíèå. Âåðíåìñÿ ê âîïðîñó ïàöèåíòêè, êîòîðàÿ â íåäîóìåíèè îò ïîçèöèè êàíàäñêèõ âðà÷åé. ß ïîïûòàëàñü åé ðàçúÿñíèòü ýòó ïîçèöèþ, êîòîðàÿ áëèçêà ìîåé.  òå÷åíèå ìíîãèõ ëåò ðåêîìåíäîâàòü ïàöèåíòêå, ó êîòîðîé íåò ïåðñïåêòèâû áåðåìåííîñòè, ïðèåì ÊÎÊîâ, êîòîðûå îòíþäü íå áåçðàçëè÷íû äëÿ îðãàíèçìà, èç ãèïîòåòè÷åñêîãî ñòðàõà ïåðåä ðèñêîì îíêîëîãèè, ñ ìîåé òî÷êè çðåíèÿ, íåîïðàâäàííî. Íàäî ïîãëÿäåòü, ÷òî ãîâîðèò ïî ýòîìó ïîâîäó äîêàçàòåëüíàÿ ìåäèöèíà. Ìîæåò âû è ïðàâû. À êàíàäöû íåò.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#10
|
||||
|
||||
Ïîñêîëüêó ìû ñðàâíèòåëüíî íåäàâíî up datèëè íàøè ïðåäñòàâëåíèÿ î ÑÏÊß ( êàþñü , êíèæêà çà ìíîé ) , òî ïèøó òî , ÷üòî ïðèíÿòî â öåëîì
ÊÎÊ íå ñîâñåì íå ëå÷åíèå - ÊÎÊ ñèíäðîìàëüíîå ëå÷åíèå  ÑÏÊß ( âîò òóò ïîëíîñòüþ ñîãëàñíà ) ëþáîïûòíî â öåëîì ñëåäóþùåå ( êðîìå , êîíå÷íî , íåâåðîÿòíîé ïåñòðîòû îáúåäèíåèÿ ) - íåðåàëèçóþùèåñÿ óãðîçû  ñàìîì äåëå , ÷åì òîëüêî íå ñòðàøíà ÑÏÊß - îò ìåòàáîëè÷åñèõ äî îíêîëîãè÷åñêèõ ðèñêîâ , íî íà íàøå ñ÷àñòüå ðèñêè íå ñïåøàò ðåàëèçîâûâàòüñÿ À âîò íàñ÷åè ïñèõîëîãè÷åñêîé ïîääðåæêè - òóò 2:0 â âàøó ïîëüçó - ýòî òî , ÷òî áîëåå âñãî íåîáõîäèìî è çà ðå÷êîé , êàê âîäèòñÿ è àññîöèàöèÿ åñòü ïàöèåíòîê
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
ïî ïîâîäó ôåìàðû ìèð ðåøèë ñëåäóþùèì îáðàçîì: ýôôåêòèâíîñòü ñòèìóëÿöèè îâóëÿöèè ôåìàðîé íå ïðåâîñõîäèò ðåçóëüòàòû êëîìèôåíà öèòðàòà, êîòîðûé çà 50 ëåò ïðèìåíåíèÿ çàðåêîìåíäîâàë ñåáÿ â êà÷åñòâå ïðåïàðàòà ïåðâîãî ðÿäà äëÿ ñòèìóëÿöèè îâóëÿöèè ïðè ÑÏÊß.
È åñëè åãî ýôôåêòèâíîñòü íå âûøå (òî åñòü îí íå ëó÷øå ÊÖ) õîðîøî èçâåñòíîãî è áåçîïàñíîãî è èìåþùåãî ÷åòêèé äîçîçàâèñèìûé ýôôåêò ïðåïàðàòà, òî îò äîáðà äîáðà íå èùóò è, íå ñîáèðàÿ íà ñâîþ ãîëîâó ïðèêëþ÷åíèé â âèäå ïîòåíöèàëüíî âîçìîæíîãî òåðàòîãåííîãî ýôôåêòà è óâåëè÷åíèÿ ðèñêà ïðåðûâàíèÿ áåðåìåííîñòè, îñòàåìñÿ ïðè êëîìèôåíà öèòðàòå. |
#12
|
|||
|
|||
[quote=Melnichenko;809949]Ïîñêîëüêó ìû ñðàâíèòåëüíî íåäàâíî up datèëè íàøè ïðåäñòàâëåíèÿ î ÑÏÊß ( êàþñü , êíèæêà çà ìíîé )
Áóäó æäàòü êíèæêó è çàðàíåå ñïàñèáî
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#13
|
|||
|
|||
ÑÏÊß ïðîõîäèò ñåé÷àñ ïåðèîä ïåðåñìîòðà ìíîãèõ ïîçèöèé è ïîñòóëàòîâ, äîëãèå ãîäû ñ÷èòàâøèõñÿ îáùåïðèçíàííûìè. ÑÏÊß - êëèíè÷åñêèé ñèíäðîì, îáúåäèíÿþùèé äîâîëüíî ðàçíîðîäíûå ïðîáëåìû, è ôàêòè÷åñêè ÑÏÊß îñòàåòñÿ äèàãíîçîì - èñêëþ÷åíèåì.
îò 10 äî 30% æåíùèí ñ ÑÏÊß èìåþò äî÷åðåé ñ òåì æå çàáîëåâàíèåì, òî åñòü ÑÏÊß ãåíåòè÷åñêè äåòåðìèíèðîâàí. Òàê êàê íàì íå äàíî ñèë èçëå÷èòü êàêóþ-ëèáî ãåíåòè÷åñêóþ ïàòîëîãèþ, íàøà çàäà÷à - ìàêñèìàëüíî ñäåëàòü ïðèåìëåìîé æèçíü íàøèõ áîëüíûõ â îáùåñòâå, ñãëàæèâàÿ êîñìåòè÷åñêèå (ãèðñóòèçì, àêíå, àëîïåöèþ) è ìåäèöèíñêèå ïðîáëåìû (íàðóøåíèÿ öèêëà, ïîçæå -íàðóøåíèÿ óãëåâîäíîãî îáìåíà , ìåøàþùèå êàê âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ãåñòàöèîííûé äèàáåò, òàê è ÑÄ 2 òèïà â ñòàðøåé âîçðàñòíîé ãðóïïå, áåñïëîäèå, êîòîðîå ðàçâèâàåòñÿ ó 15-20% áîëüíûõ). Ïàòîëîãèÿ ýíäîìåòðèÿ - óæå èñòîðèÿ èìåííî áëàãîäàðÿ ÊÎÊ, îáåñïå÷àâàþùèõ íàäåæíûé êîíòðîëü ýíäîìåòðèÿ. Ïî íàøèì äàííûì, âêëþ÷àþùèì óæå òûñÿ÷è íàáëþäåíèé , ðàê ýíäîìåòðèÿ íå ÿâëÿåòñÿ ñëåäñòâèåì ÑÏÊß. Íî íàøè ïàöèåíòêè ìíîãî ëåò ïîäðÿä ïîëó÷àëè ÊÎÊ. Èíòåðåñíî, ÷òî ß. Áîõìàí , îïèñûâàÿ òèïû ðàêà ýíäîìåòðèÿ, â êà÷åñòâå áîëüíîé ñ ãîðìîíàëüíî-çàâèñèìûì ðàêîì ìîëîäûõ ïðèâîäèë èìåííî æåíùèí ñ òèïè÷íûì êëèíè÷åñêèì ôåíîòèïîì ÑÏÊß (íî â òî âðåìÿ ÊÎÊ íå áûëî). |
#14
|
|||
|
|||
ÊÎÊ - õîðîøî ðåøàþò êîñìåòè÷åñêèå ïðîáëåìû (äëÿ ëå÷åíèÿ àêíå ÊÎÊ äîñòàòî÷íî) è îñòàíàâëèâàþò ïðîãðåññèþ ãèðñóòèçìà, õîðîøî ðåãóëèðóþò ìåñòðóàëüíûé öèêë, îáåñïå÷èâàþò íàäåæíûé êîíòðîëü ýíäîìåòðèÿ è âîññòàíîâëåíèå (âðåìåííîå ) îâóëÿòîðíîãî öèêëà ó 50-70% áîëüíûõ, â öåëîì, ïîìîãàþò ðåøèòü òå ïðîáëåìû, êîòîðûå îòðàâëÿþò æèçíü íàøèì áîëüíûì. Ïðè÷åì áåç íåãàòèâíûõ ïîñëåäñòâèé.
À âûáîð öåëè èçëå÷åíèå ÑÏÊß, òàê æå êàê èçëå÷åíèå äèàáåòà, âûãëÿäèò ñòðàííî. |
#15
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Íåãàòèâíûå ïîñëåäñòâèÿ äëèòåëüíîãî ïðèåìà ÊÎÊîâ õîðîøî èçâåñòíû - â ïåðâóþ î÷åðåäü ñâÿçàííûå ñ èçìåíåíèåì ëèïèäíîãî ïðîôèëÿ è òðîìáîôèëèåé. Ñîîòâåòñòâíåíî ÷àñòîòà èíñóëüòîâ, èíôàðêòîâ è íà ôîíå ìíîãî ëåòíåãî ïðèåìà ÊÎÊîâ äîêàçàííî ïîâûøåíà. Áîõìàíîâñêèé ôåíîòèï ñîâïàäàåò ñ ÑÏÊß ôåíîòèïîì ëèøü ÷àñòè÷íî (êóøíãîèäíûé òèï, àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ, ãèðñóòèçì âûïàäàþò òî èç îäíîãî, òî èç äðóãîãî) è, åñëè ïàìÿòü ìíå íå èçìåíÿåò, âî âðåìåíà Áîõìàíà ÊÎÊè (èíôåíêóíäèí, áèñåêóðèí, äð) àêòèâíî ïðèìåíÿëè, îñîáåííî ïðè ÄÌÊ. Íî âàæíî äðóãîå - ïî÷åìó ìû ãîâîðèì î ÑÏÊß, êîãäà ó íàøåé ïàöèåíòêè ñêîðåå âñåãî åãî íåò? Ïîëèêèñòîçíûå ÿè÷íèêè âñåãî ëèøü ÓÇ ìàðêåð ìíîãèõ ñîñòîÿíèé, ëå÷åíèå íåêîòîðûõ ìîæåò áûòü âïîëíå ýôôåêòèâíûì (â îòëè÷èå îò ÑÏÊß). È åùå - íóæíà áåðåìåííîñòü, çíà÷èò âïîëíå ïîíÿòíî ÷òî äåëàòü: ïðîâåðèòü ñïåðìó, òðóáû è ñòèìóëÿöèÿ îâóëÿöèè. Åñëè òðóáû íåïðîõîäèìû - ÝÊÎ èëè ÈÊÑÈ. Åñëè ñïåðìà íåâàæíàÿ - ÝÊÎ/ÈÊÑÈ.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |