Ринит у ребенка, какой непонятно..

[glav]

Здравствуйте! С носовым дыханием ребенок мучается с младенчества. Сильней обостряется с осени. Нос практически не дышит. Днем постоянно с открытым ртом, а ночью пытается дышать носом, который не дышит. Просыпается постоянно. Исходили много врачей. Поликлиника, Институт педиатрии (2 разных врача). Все в один голос озвучивали аллергический ринит и аденоиды 2 степени. Последний раз лечились уже сингуляром и назонексом. После Назонекса после двух недель, совсем перестал нос дышать, отменили после 3 недель приема (в принципе ребенок заболел, и назонекс отпал сам собой). Пошли снова в районную поликлинику и выпросили, что бы назначили анализы и посев ( за наши же деньги). Пошли в инвитро и сдали на аллергены (мясо, пыль, клещи, продукты, педиатрическую панель), а так же посев из носа, плюс микрофлора. Еще сделали общий Е иммуноглобулин, lgE, lgM и lgG.

Посев:
Цитологическое исследование
Качество препарата адекватное.
В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек
плоского эпителия.
Нейтрофильные лейкоциты 4-6 в поле зрения, местами до 10 в поле зрения.
Эозинофилы не найдены.

Клиническиий анализ крови (из вены)
Гематокрит
36.8 % 32.0 - 40.0
Гемоглобин 12.7 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.54 млн/мкл 3.80 - 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 81.1 фл 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.0 пг 22.0 - 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл 32.0 - 38.0
Тромбоциты 265 тыс/мкл 202 - 403
Лейкоциты 8.94 тыс/мкл 5.50 - 15.50
Нейтрофилы (общ.число), % 37.9 % 33.0 - 61.0
При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%
Лимфоциты, % 50.1 % 33.0 - 55.0
Моноциты, % 9.5 * % 3.0 - 9.0
Эозинофилы, % 2.1 % 1.0 - 6.0
Базофилы, % 0.4 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.39 тыс/мкл 1.50 - 8.50
Лимфоциты, абс. 4.48 тыс/мкл 2.00 - 8.00
Моноциты, абс. 0.85 * тыс/мкл 0.00 - 0.80
Эозинофилы, абс. 0.19 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/ч < 10

Иммуноглобулины;
Ig A 0.74 г/л 0.18 - 1.50
Ig M 0.8 г/л 0.8 - 1.5
Ig G 5.6 * г/л 7.3 - 13.5

Какие то пищевые анализы тоже уже есть ( результаты менее 10, то есть 0)

Педиатрическая панель еще не готова.

насторожили очень имунноглобулины, особенно G. У ребенка иммунодефицит? Как его лечить? Чем это грозит в нашем случае? То, что не хочет дышать нос, связь иммуноглобулина с отеком здесь явная?

Так что же с носом? Если эзонофилы не найдены, это не аллергия? Может это уже вазомоторный ринит? Бактериальный ринит?

Может так действовать ЦМВ? (переболели им весной прошлой)

Мне кажется, что мы уже дошли до "предела" с носовым дыханием, а "воз и ныне там" (((