Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.03.2011, 09:48
Next1979 Next1979 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 22
Next1979 *
Герпетическая ангина или .......

Доброго времени суток!
У нас уже четвертый день как заболел сын.
Нам 1 г 10 мес.
Все началось вечером на выходных. Резко поднялась температура под 39.
Сбили температуру и поставили свечку Виферона.
На следующий день вызвали скорую и педиатра. Температура подскочила вновь и вновь.
Поставили невнятный диагноз - герпетическая ангина (врач смотрел ребенка 3 минуты не борльше). Никаких анализов.
Прописали Мераместин прыскать, хлорофиллипт масл мазать по 3 раза в день. Свечи Виферон. Если температура через 3 дня не сойдет то добавить антибиотик Аугментин и бифидобактерин.
Пошел уже четвертый день, постоянно сбиваем температуру (Нурофен чередуем с Панадолом). Температура доходит до 39! Начали давать антибиотики.....

Прокоментируйте пожалуйста схему лечения.
Плохо спим и похоже по ночам жалуемся на животки.

Спасибо!
  #2  
Старый 16.03.2011, 10:15
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,815
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,785 раз(а) за 9,347 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
герпетическая ангина -вирусное заболевание,вызываемое чаще всего Enterovirus.Темпераура может дepжаться 5-7 дней,на миндалне, иногда наслизистой ближе к миндалинам появляются похожие на герпетические высыпания.Дети обычо хуже кушают, так как высыпания болезнены.Если заболевание действительно герпетическая ангина,велика вероятность, что температура за 3 дня не спaдет, но и антибиотики не окажут положительное влияние(так как заболевание вирусное).К тому же вероятност\ в етом возрасте стрептококковой ангины, требующ. лечения антибиотиком, крaйне мала.При сохранении температуры более 3 дней следует повторно показаться врачу, чо бы оценил состояние ребенка.при отказе от еды больше давайте пить, чtо бы не развилось обезваживание
  #3  
Старый 16.03.2011, 10:23
Next1979 Next1979 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 22
Next1979 *
Спасибо!
А мероместина и хлорофиллипта достаточно в качестве лекарств которые непосредственно снимают воспаления? Есть ли необходимость добавить/заменить на Гексорал, Тамтум-Верде.
Да и может л это быть мононуклеоз. Как правильно поставить диагноз.
  #4  
Старый 16.03.2011, 10:33
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,815
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,785 раз(а) за 9,347 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
мероместин и хлорофиллипт не известны мне как препараты в лечении герпангины,кроме того, применяются широко только на территории бывшего СНГ,как и другие препараты, указанные вами.Диагноз правильный ставится чаще всего врачем путем осмотра и при необходимости -путем дополнительного лабораторного обследования.Кроме того, мононуклеоз-так же вирусное заболевание ,при котором ни антибиотики, ни противовирусные препараты не показаны как правило
  #5  
Старый 16.03.2011, 10:54
Next1979 Next1979 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 22
Next1979 *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
мероместин и хлорофиллипт не известны мне как препараты в лечении герпангины,кроме того, применяются широко только на территории бывшего СНГ,как и другие препараты, указанные вами.Диагноз правильный ставится чаще всего врачем путем осмотра и при необходимости -путем дополнительного лабораторного обследования.Кроме того, мононуклеоз-так же вирусное заболевание ,при котором ни антибиотики, ни противовирусные препараты не показаны как правило
Спасибо!
Жду еще мнений других врачей.
  #6  
Старый 16.03.2011, 11:10
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
другие врачи - того же мнения, поскольку это доказанный международный подход.
  #7  
Старый 16.03.2011, 11:17
Next1979 Next1979 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 22
Next1979 *
Цитата:
Сообщение от nastassia Посмотреть сообщение
другие врачи - того же мнения, поскольку это доказанный международный подход.
Так всеже какие анализы необходимо сдать чтобы исключить монокулез?
Общий анализ крови и общий анализ мочи?
Антибиотики значит перестать давать?
Достаточно Мираместина и хлорфилипа?

Не было ни одного конретного ответа на вопросы.......
  #8  
Старый 16.03.2011, 13:17
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Были, но Вы их не пожелали увидеть, про то, что а/б и мирамистин с хлорфиллиптом не нужны.

Инфекционный мононуклеоз не требует каких-то специальных обследований, т.к. его лечение не отличается от остальных ОРВИ - без а/б, противовирусных и хорфиллиптов. И про это тоже было.
  #9  
Старый 16.03.2011, 13:31
Next1979 Next1979 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 22
Next1979 *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Были, но Вы их не пожелали увидеть, про то, что а/б и мирамистин с хлорфиллиптом не нужны.

Инфекционный мононуклеоз не требует каких-то специальных обследований, т.к. его лечение не отличается от остальных ОРВИ - без а/б, противовирусных и хорфиллиптов. И про это тоже было.
Т .е достаточно толко делать свечи Виферон и сбивать температуру?
Чем лечить то герангину?

Или опять скажите что читайте выше.....
  #10  
Старый 16.03.2011, 14:17
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
так ничем не надо лечить! сама проходит! лечите, не лечите - ей все равно, от нее лекарства - не существует.
Всё изложено в сообщениях Эдуарда Шрайбмана в начале. Перепечатать?
  #11  
Старый 16.03.2011, 15:05
Next1979 Next1979 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 22
Next1979 *
Цитата:
Сообщение от nastassia Посмотреть сообщение
так ничем не надо лечить! сама проходит! лечите, не лечите - ей все равно, от нее лекарства - не существует.
Всё изложено в сообщениях Эдуарда Шрайбмана в начале. Перепечатать?
Ребеноку глотать больно, горло красное, температура 39!!!!
И Вы предлагаете просто ждать.......
  #12  
Старый 17.03.2011, 09:18
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
никто не предлагал просто ждать, не надо передергивать.
нурофен снижает температуру, обезболивает, и обладает противовоспалительным действием.
Обильное питье предотвращает обезвоживание на фоне инфекции.
  #13  
Старый 17.03.2011, 12:17
Next1979 Next1979 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 22
Next1979 *
Цитата:
Сообщение от nastassia Посмотреть сообщение
никто не предлагал просто ждать, не надо передергивать.
нурофен снижает температуру, обезболивает, и обладает противовоспалительным действием.
Обильное питье предотвращает обезвоживание на фоне инфекции.
Спасибо! простите за эмоции.

Подскажите пожалуйста. Еще у нас на теле стала проявляться сыпь... Прием антибиотиков прекратили, но сыпь со вчерашнего вечера не проходит. Температура спала и вроде нормализовалась. Не может ли быть скарлантина?
  #14  
Старый 17.03.2011, 14:12
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
это характерно для вирусных заболеваний, например, моноцитарной ангины при инфекционном мононуклеозе.
Подтверждает, что антибиотик не был нужен из-за вирусной природы болезни.
С учетом этого, все написанное в теме остается верным.

Только не надо делать вывод, что есть аллергия на антибиотик. Это НЕ аллергия с вероятностью 99%.
Где располагается сыпь?
  #15  
Старый 17.03.2011, 20:26
Next1979 Next1979 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 22
Next1979 *
Цитата:
Сообщение от nastassia Посмотреть сообщение
это характерно для вирусных заболеваний, например, моноцитарной ангины при инфекционном мононуклеозе.
Подтверждает, что антибиотик не был нужен из-за вирусной природы болезни.
С учетом этого, все написанное в теме остается верным.

Только не надо делать вывод, что есть аллергия на антибиотик. Это НЕ аллергия с вероятностью 99%.
Где располагается сыпь?
Слабо выраженная сыпь по всему телу, включая пах. Сейчас появилось еще на щеке что-то в виде раздражения.
Температуры уже нет....ночью практически не спим.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.