Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 30.06.2016, 13:12
Lerka31 Lerka31 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2015
Город: Донецк
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 13
Lerka31 *
Повышены лейкоциты у месячного ребенка

Здравствуйте, уважаемые доктора. Разрешите задать вопрос? Ребенку, девочке, 2 июля исполнится месяц (родилась на сроке 38 недель, путем КС, вес при рождении был 3750, рост 53 см), перед первым посещением педиатра был назначен ОАМ. По его результатам всё, кроме лейкоцитов, в норме, лейкоциты 18-20. Насколько я понимаю, больших причин для паники сейчас нет, учитывая, что ребенок активный, температура никогда не повышалась, аппетит у хороший, мочеиспускание не болезненное, нет ни обезвоживания ни частого мочеиспускания. Завтра планируем пересдать анализ мочи еще раз. Но беспокоит то, что у меня до конца беременности была молочница, которая не прошла до родов, несмотря на проводимое лечение. Может ли быть такое, что высокие лейкоциты говорят о возможной моче-половой инфекции у дочери?
Большое спасибо.
Вложения
Тип файла: pdf Semenova.pdf (180.2 Кб, 12 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.07.2016, 09:36
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,282
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,517 раз(а) за 9,088 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
может, если у ребенка высокая лихорадака или у старших детей учащенное болезненное мочеисускание.Назначение ОАМ ребену без темературы и соответствующих жалоб "плановое" неоправданно из за сложности стерильного сбора у маленьких детей и вероятности очень высокой ложноположительных результатов и говорит не очень хорошо о назначившем его враче или вышестоящих" товарищей",заставлявших его направлять грудничков на ОАМ
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.07.2016, 17:49
Lerka31 Lerka31 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2015
Город: Донецк
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 13
Lerka31 *
Здравствуйте. Разрешите снова задать вопрос? Ребенку, девочке, 1,5 месяца, на ГВ, вес 4600. Последние 3 недели есть колики. Врач назначала энтерожермину курсом 10 дней по 1 флакону в сутки. За время лечения было существенное улучшение состояния. Сон стал спокойным, боли прошли, газики отходили хорошо, стул был около 6 раз в сутки. Однако, спустя 2 дня после окончания приема энетерожермины колики вернулись, также появился запор (?). Ребенок тужится, беспокоен, но сходить в туалет не может. Врач пока посоветовала ставить газоотводку, а в понедельник прийти на прием. Сегодня утром поставили трубочку, ребенок сходил в туалет хорошо. Однако после трубочки снова чистые подгузники. Уважаемые доктора, не подскажите, чем можно помочь ребенку? Массаж делаю, на животик выкладываю, столбиком ношу.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.07.2016, 11:12
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,282
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,517 раз(а) за 9,088 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про колики и другие проблемы в период грудничковый читайте - Часто задаваемые вопросы- ЧаВо, в частности .http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=74781
Если Вы видите, что лечение уч.врачем колик успешно- продолжайте лечение уч. врача
Я достаточно эффективного лечения (кроме времени и наблюдения за ребенком с исключение патологии на основани осмотра и наблюдения) не знаю
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.08.2016, 11:31
Lerka31 Lerka31 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2015
Город: Донецк
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 13
Lerka31 *
Здравствуйте, уважаемые доктора. Разрешите снова задать вопрос? Проблема в том, что ребенок (2,5 месяца), ГВ, начал плохо набирать вес. В первый месяц набрал 600 гр, во второй - 300. За последние 2 недели - 350. Врач говорит, что это очень мало, нужно докармливать смесью. К возрасту 2,5 месяца вес - 5,2, родился с весом 3,75. Последний месяц ребенок начал тянуть руки в рот, похоже, что не наедается. Грудь даю по требованию, но когда начинает есть, то выгибает спину, поджимает ножки, плачет. Стул последнюю неделю только с газоотводной трубочкой 1-2 раза, газы отходят болезненно. Сдавали общий анализ крови и мочи, копрограмму. Результатов на руках нет, но врач говорит, что все в норме.
Врач прописала креон 10 000 и дюфалак. Ребенок принимает лекарства второй день, пока изменений в состоянии и поведении не видно.
А вопрос заключается в следующем: можно ли как-то еще облегчить состояние ребенка и простимулировать набор веса?
Большое спасибо, с уважением, Валерия
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.08.2016, 15:00
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сколько раз в день ест? Кормите по требованию? Ощущения прилива и опорожнения груди есть? Креон точно не надо, надо разобраться, не голодный ли ребёнок.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.08.2016, 15:19
Lerka31 Lerka31 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2015
Город: Донецк
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 13
Lerka31 *
Большое спасибо за ответ.
Ребенок ест часто, в среднем каждые полтора часа . Получается как-то через раз - один раз минут 5, второй - около получаса. Между долгими кормлениями проходит около 3-х часов. Таким образом, долгих кормлений за сутки 6-9. Независимо от того, сколько времени ел, через минут 15 начинает тянуть пальцы в рот, если не спит. Но если в это время предлагаю грудь - отказывается, выгибается, плачет, поджимает ножки. Так может продолжаться до часа-полтора, потом снова ест.
Последние две недели ощущения прилива молока нет, грудь налитая бывает редко. Но перед кормлением выделяется переднее молоко - после - заднее. То есть, до конца грудь ребенок не опустошает. Выплевывает сосок, и всё. Захват соска, вроде бы, правильный - с ареолой, нижняя губа выворачивается, сосет активно, это чувствуется. Сегодня пробовала докормить смесью Нестожен, но на бутылочку такая же реакция, как на грудь - не хочет брать, выгибается, плачет, поджимает ножки. Пробовали в разных позах - на руках и лежа. В результате получилось выпить около 40 гр.
Про креон поняла, давать не буду.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.08.2016, 16:13
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Видимо дело не в голоде. Колики беспокоят. Во сне не сосет?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.08.2016, 16:18
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы как питаетесь?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.08.2016, 18:03
Lerka31 Lerka31 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2015
Город: Донецк
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 13
Lerka31 *
Спасибо большое. Придерживаюсь диеты, похожей на 5 стол. То есть - жирного, жареного, острого - ничего. Из свежих фруктов - яблоки, сейчас пару-тройку слив могу съесть, и все. Свежие овощи не ем. В остальном гречка (один раз молочная, два с мясом) и суп на курином бульоне. В перерывах между основными приемами пищи - чай с печеньем (обычным типа "К кофе", "Юбилейным", и т.д.) и в течение дня выпиваю стакан-полтора кисломолочных напитков по типу кефира, ряжанки или простокваши.
По поводу колик можно тогда задать три вопроса? Месяц назад по рекомендации педиатра прошли курс энтерожермины (14 дней), пока принимала, чувствовала себя лучше, ела с аппетитом, улыбалась, активно общалась с окружающими.
После окончания курса постепенно появились в течение дня приступы плача с поджиманием ножек и выгибанием тела. Массаж вокруг пупка, зарядка (с подгибанием ножек и "велосипед), теплая пеленочка - не помогают. Немного лучше становится после лежания на животе и при звуке включенного фена. Эспумизан, укропная вода и плантекс не помогали вообще.
А вопросы такие:
1. можно ли как-то облегчить состояние малышки?
2. Нужно ли допаивать ее смесью после кормлений?
3. Насколько критичен такой малый набор веса? То есть, на какие тревожные симптомы обращать внимание в первую очередь?
Большое спасибо. С уважением, Валерия
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 20.08.2016, 18:18
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какой то голодный у вас рацион. Можно попробовать убрать молочные продукты, на пару недель, посмотреть, как будет себя чувствовать. А сколько раз мочится в день? Воду даёте?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.08.2016, 18:42
Lerka31 Lerka31 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2015
Город: Донецк
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 13
Lerka31 *
Спасибо большое. С завтрашнего дня так и сделаю. В плане того, как мочится - в течении суток получается не меньше 10 раз где-то, по 10-14 мл за раз. Моча светлая, ничем не пахнет. Воду давала, когда было очень жарко, тогда ребенок пил охотно. Сейчас отворачивается, выплевывает, поэтому не даю.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.08.2016, 19:13
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хорошо. Попробуйте поменять питание и посмотрим.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 20.08.2016, 19:14
Lerka31 Lerka31 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.11.2015
Город: Донецк
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 13
Lerka31 *
Огромное спасибо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.