Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия

Хирургия Форумы: Флебология, сосудистая хирургия, Форум для врачей хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.01.2016, 22:43
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Город: Сумы
Сообщений: 240
Сказал(а) спасибо: 66
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tayano4ka *
Exclamation Женщине 80 лет. Аппендицит

Здравствуйте, уважаемые врачи! Очень нужна ваша помощь, поскольку речь идет действительно о жизни и...

Моей бабушке 80 лет, вес - 90 кг, рост - около 167 см.

8.12.15 был гипертонический криз - давление 260/95. Вызвали скорую и доктор прописал лечение на 10 дней. В результате сейчас давление 160/60.

После приема лекарств с 31.12.15 начались проблемы с ЖКТ, которые выражались в появлении тошноты, рвоте после приема пищи, отсутствии аппетита и боли в правой нижней части живота, которая распространялась на спину.
2.01.16 вызвали доктора и он пальпаторно диагностировал аппендицит. Направил в районную больницу. В приемном покое хирург подтвердил аппендицит, но никаких доп. исследований не проводят, кроме взятия крови и мочи. Доктор сказал, что в таком возрасте с гипертонией, слабым сердцем и излишней массой тела оперировать опасно, что будут пытаться снять воспаление медикаментами. При поступлении в больницу лейкоциты были 14, потом снизились до 12 и к вечеру поднялись до 15. Бабушке берут кровь 2 раза в день. Сегодня на смену пришел другой врач и сказал, что надо оперировать, что да риск есть, но и без операции есть риск умереть. К вечеру пришел другой хирург (его брат) и сказал тоже, что нужно делать операцию. Завтра придет главврач, но он отец этих двух братьев, поэтому тоже наверное будет настаивать на операции. А мы не знаем, что делать, какое решение принять, чтобы бабушка еще подольше пожила.

На сегодняшний день бабушка второй день в больнице. Самочувствие стало получше, но боль еще сохраняется + повышены лейкоциты. Второй день бабушке ставят капельницы + глюкоза, так как держат на голодной диете.

Сахар в крови - 5,4

Существуют ли показания к операции? Что лучше предпринять? Это районная больница, имеет ли смысл перевести бабушку в областную? Очень надеюсь на ответ! Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.01.2016, 23:19
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,739
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,539 раз(а) за 4,422 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При установленном диагнозе аппендицит,операция выполняется по неотложным показаниям.Не выполнение,чревато развитием перитонита,и усложнением положения и самой операции.
Все дело в правильности диагноза,а это возможно только очно
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.01.2016, 23:23
Tayano4ka Tayano4ka вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Город: Сумы
Сообщений: 240
Сказал(а) спасибо: 66
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tayano4ka *
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
При установленном диагнозе аппендицит,операция выполняется по неотложным показаниям.Не выполнение,чревато развитием перитонита,и усложнением положения и самой операции.
Все дело в правильности диагноза,а это возможно только очно
Скажите на каких доп. анализах или обследованиях нужно настаивать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.01.2016, 00:13
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,739
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,539 раз(а) за 4,422 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У родственнтков нет права настаивать и требоаать
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.