#1
|
|||
|
|||
Îñëîæíåíèÿ êîâèä?
Çäðàâñòâóéòå. Ìíå 44, âåñ 83, ðîñò 168, â àâãóñòå 2021 íàçàä ïåðåáîëåëà êîâèäîì. Â àíàìíåçå êîíòðîëèðóåìàÿ áðîíõèàëüíàÿ àñòìà 1-2 ñòåïåíèÿ (ëåò 10 íå áåñïîêîèò âîîáùå), ÁÀÐ ñìåøàííîå ñîñòîÿíèå.
Ó ìåíÿ ïîñëå êîâèäà ïåðåíåñåííîãî ÷åðåç ïàðó ìåñÿöåâ íà÷àëîñü óõóäøåíèå, íàïðèìåð, ÿ ñ óòðà ñ òðóäîì ïîäíèìàëàñü ïî ëåñòíèöå, îòäûõàëà ÷åðåç íåñîëüêî ñòóïåíåê. Òðàòèëà 5-10 ìèíóò íà ïîäúåì ïî ëåñòíèöå íà ðàáîòó, ñïóñòÿ ãîä ìíå ñòàëî è âå÷åðîì òàêæå ïîäíèìàòüñÿ òÿæåëî. Óòðîì äîéäÿ 5 ìèíóò äî àâòîáóñíîé îñòàíîâêè ó ìåíÿ ñîâñåì íå áûëî ñèë ñòîÿòü, ÿ ñàäèëàñü ñðàçó íà ñêàìåéêó, õîòÿ ðàíüøå òàêîãî íèêîãäà íå áûëî, ÿ ñïîêîéíî ñòîÿëà. ß ñïèñûâàëà âñ¸ ýòî íà àïàòî-àäèíàìè÷åñêóþ äåïðåññèþ. Â÷åðà íà ðàáîòå ÿ 2 ÷àñà ñòàëà çåâàòü î÷åíü ÷àñòî, à ïîòîì ñòàëî ïëîõî, ÷óâñòâî áûëî òàêîå, ÷òî ñåé÷àñ óïàäó â îáìîðîê, íîãè ñòàëè âàòíûå.Âûçâàëè ñêîðóþ, äàâëåíèå 160 íà 90, ïóëüñ î÷åíü ÷àñòûé (ñêîëüêî íå ñêàçàëè), õîòÿ ó ìåíÿ óæå ìíîãî ëåò èç çà êâåòèàïèíà ïóëüñ â ïîêîå 100 è ÿ åãî íå ÷óâñòâóþ. Ìíå äàëè âåðàïàìèë, êàïòîïðèë, âàëîñåðäèí. Ñòàëî ëåã÷å, íî ÿ ñ òðóäîì ïîäíÿëàñü ïî ëåñòíèöå, îòäûõàëà íà êàæäîé ñòóïåíüêå, ïîÿâèëàñü îòäûøêà. Îáðàòèëàñü ê òåðàïåâòó, êàðäèîãðàììà õîðîøàÿ, õîòÿ ìíå äàâíî ñòàâèëè êàðäèìèîïàþò, ïîñëóøàë äûõàíèå è ñêàçàë, ÷òî â âåðõíåì îòäåëå ëåãêèõ äûõàíèå îñëàáëåííîå (ìíå âñåãäà ðàíüøå ãîâîðèëè, ÷òî ó ìåíÿ æåñòêîå äûõàíèå è ÿ íå çíàþ, ýòî îäíî òîæå èëè íåò) è ÷òî ÿêîáû èç çà ýòîãî ñòàëî ïëîõî, òàê êàê íå õâàòèëî êèñëîðîäà, íàãðóçêà íà ñåðäöå, ñêàçàë ïðè òàêèõ ïðèñòóïàõ íå õîäèòü, òàê êàê ðåàëüíî ìîãó óïàñòü â îáìîðîê, ñêàçàë îáðàòèòüñÿ ê ïóëüìîíîëãó è ñäåëàòü ÊÒ, òàêæå ÓÇè ñîñóäîâ øåè. Õîòÿ òóò æå ñêàçàë, ÷òî íè÷åãî êðèòè÷åñêîãî íåò è ïðîáëåìû ñ ëåãêèìè ìîæíî âûëå÷èòü Ïîñëå ó ìåíÿ áûëî äàâëåíèå 120 íà 80, íî âå÷åðîì ïîñëå âîçâðàòà ñ óëèöû 150 íà 90-ÿ åãî íå ÷óâñòâîâàëà. Ñàòóðàöèÿ ó ìåíÿ âñåãäà îòëè÷íàÿ è ïðè ïðèñòóïå òîæå. Óòðîì ïîñëå ñíà è âûïèòîãî êîôå áûëî îïÿòü 150 íà 90 è ÿ åãî íå ÷óâñòâîâàëà. Òàê ÷òî âðÿäëè ìíå ñòàëî ïëîõî îò ïîäúåìà äàâëåíèÿ 160 íà 90, ñêîðåå òîãäà îò ñèëüíîé òàõèêàðäèè, íî ó ìåíÿ íèêîãäà ðàíüøå íå áûëî òàêîãî ÷óâñòâà ïðåäîáìîðî÷íîãî ñîñòîÿíèÿ. Íà ñàìîì äåëå ìíå ìîãëî ñòàòü ïëîõî îò ÿêîáû ïëîõîãî äûõàíèÿ â ëåãêèõ? Òîãäà ïî÷åìó ðàíüøå íå áûëî ïëîõî? íèêàêèõ äðóãèõ ñèìïîòîâ, êðîìå ñ îòäûõîì ïðè ïîäúåìå ïî ëåñòíèöå, ó ìåíÿ íå áûëî. Èëè ýòî íè ïðè ÷åì? Êàêèå àíàëèçû êðîìå íàçíà÷åííûõ îáùåãî àíàëèçà êðîâè è áèîõèìèè , ñîâåò ñäåëàòü ÊÒ ëåãêèõ è ÓÇÈ ñîñóäîâ øåè, íàäî ñäàòü? Ñ ÷åì ìîæåò áûòü ñâÿçàíî îòñóòñòâèå ñèë ïðè ïîäúåìàõ ïî ëåñòíèöå , âîçíèêøåå ïîñëå êîâèäà? |
#2
|
||||
|
||||
Ïîâûøåííîå äàâëåíèå âûÿâëåíî âïåðâûå?
Ïåðå÷èñëèòå âñå ðåãóëÿðíî ïðèíèìàåìûå ìåäèêàìåíòû ñ óêàçàíèåì âðåìåíè è äîçû. Ãåìîãëîáèí, ôåððèòèí, ÒÒÃ, Â12? ÎÀÌ, êðåàòèíèí? Ñàõàð êðîâè, ãëþêîçîòîëåðàíòíûé òåñò, ãëèêîçèëèðîâàííûé ãåìîãëîáèí? Íåéðîìèîãðàôèÿ? Êàêîé ñòàòóñ ñåé÷àñ ïî-æåíñêè (êëèìàêñ èëè íåò, åñëè íåò, òî ðåãóëÿðíîñòü, ÷åðåç ñêîëüêî ïî ñêîëüêî è ñêîëüêî îáèëüíûõ)? QTc íà ÝÊÃ? ÂÈ×, ãåïàòèòû  è Ñ, RW, ôëþîðîãðàôèÿ? Òåñò íà áåðåìåííîñòü? Îíêîñêðèíèíã: ìàììîãðàôèÿ, öåðâèêàëüíûé ìàçîê íà àòèïèþ è ïàïèëëîìó, îñìîòð âñåé êîæè? Íàáåðèòå â Ãóãë "íåéðîïàòèÿ", ïî÷èòàéòå íà ðàçíûõ ñàéòàõ îïèñàíèå è ñêàæèòå - ó Âàñ ÷òî-òî ïîäîáíîå åñòü?
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#3
|
|||
|
|||
Íåò. Ïðàêòè÷åñêè ñ äåòñòâà ëåò ñ 13-15 áûëè ïåðèîäè÷åñêèå ïîäúåìû äàâëåíèÿ. ß ïîòîì èõ ñïèñûâàëà íà ïàíè÷åñêèå àòòàêè. Ïðè çàáîëåâàíèÿõ, êîãäà ñåáÿ ïëîõî ÷óâñòâîâàëà, ìîãëî òàêæå äàâëåíèå ïîâûøàòüñÿ.
Öèòàòà:
21:00 - êâåòèàïèí - 300 ìã, ìåëàòîíèí - 3 ìã Öèòàòà:
Öèòàòà:
âñ¸ îòðèöàòåëüíî áûëî ðàíüøå Íåò. Íè÷åãî ïîäîáíîãî ó ñåáÿ íå íàøëà, êðîìå ïîÿâèâøåéñÿ ïîñëå êîâèäà ñèëüíîé ïîòëèâîñòè. Òàêàÿ æå ïîòëèâîñòü ïîÿâèëàñü ó ìåíÿ â 2017ã ïîñëå 2-õ ÷àñîâîé îïåðàöèè ïî óäàëåíèþ êèñòû. Ïîòîì ÷åðåç ãîä ïðîøëà. Ïîÿâèëàñü ñåé÷àñ ïîñëå êîâèäà â 2022ã. Ñ óòðà ñàìîå èíòåðåñíîå ïîòëèâîñòè íåò, à âîò äíåì è âå÷åðîì ñèëüíàÿ ïîòëèâîñòü ìîìåíòàëüíàÿ, ïðè õîäüáå, ïðîñòî çàéäó â ìàãàçèí , âñòàíó â î÷åðåäü è ÷åðåç ìèíóòû ñòîÿíèÿ íà÷èíàåò áåæàòü ïîò. Ïðèõîæó äîìîé, âñå âîëîñû ìîêðûå, êîôòà - ñïèíà âñÿ ìîêðàÿ è äàæå ïóõîâèê âíóòðè âåñü ìîêðûé -ñïèíà, ÷òî íåâîçìîæíî îäåòü ïîâòîðíî ïîêà íå âûñîõíåò. Íî îïÿòü òàêè íå âñåãäà, áûâàåò ÷òî è âå÷åðîì íåò ïîòëèâîñòè, íî ÷àùå âñå-òàêè åñòü |
#4
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Åñëè íåò, òî è èõ íóæíî îáñëåäîâàòü: Ñèíäðîì ñîííîãî àïíîý - êàðäèîðåñïèðàòîðíûé ìîíèòîðèíã? Õðîíè÷åñêàÿ áîëåçíü ïî÷åê - àíàëèç ìî÷è, êðåàòèíèí êðîâè? Ïåðâè÷íûé àëüäîñòåðîíèçì - àëüäîñòåðîí è ðåíèí? Àíîìàëèÿ èëè áîëåçíü ñîñóäîâ ïî÷åê - êîíòðàñòíîå èññëåäîâàíèå ñîñóäîâ ïî÷åê? Òåðàïèÿ ñòåðîèäàìè èëè ñèíäðîì Êóøèíãà ? Ôåîõðîìîöèòîìà - ìåòàíåôðèíû è íîðìåòàíåôðèíû â ñóòî÷íîé ìî÷å, êîíñåðâàíò - ñîëÿíàÿ êèñëîòà? Êîàðêòàöèÿ àîðòû - ÓÇÈ áðþøíîé àîðòû, êîíòðàñòíîå èññëåäîâàíèå àîðòû? Çàáîëåâàíèå ùèòîâèäíîé èëè ïàðàùèòîâèäíûõ æåëåç - ÒÒà è êàëüöèé â êðîâè?
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#7
|
|||
|
|||
Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, à ìîãëî áûòü ó ìåíÿ ïðåäîáìîðî÷íîå ñîñòîÿíèå èç-çà ñèëüíîé òàõèêàðäèè? ß å¸ íå ÷óâñòâîâàëà îñîáî, íî áûëî î÷åíü ïëîõî è äûøàëà î÷åíü ÷àñòî. Íî ïåðåä ýòèì áûëî ïàðó ÷àñîâ ÷àñòîé çåâîòû. Êàðäèîãðàììà çàòî õîðîøàÿ.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Ìîãëî. È èç-çà ïîâûøåííîãî äàâëåíèÿ òîæå.
Âàì íóæíî îáñëåäîâàòüñÿ ïîëíîöåííî è ïîäáèðàòü ðåãóëÿðíóþ òåðàïèþ.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#9
|
|||
|
|||
Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ñäåëàëà ñïèðîãðàôèþ, ïðàâäà íå çíàëà ïðàâèë è âûïèëà êîôå -ýñïðåññî. Íîðìàëüíàÿ ñïèðîãðàôèÿ? Ìîæåò ìíå è íå íàäî íà êîíñóëüòàöèþ ê ïóëüìîíîëîãó åõàòü? Åñëè ÷òî äàâíî ñòàâèëè ñíà÷àëà ÕÎÇË, ïîòîì ÁÀ. Íî óæå ëåò 10 íè÷åãî íå áåñïîêîèò
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#10
|
|||
|
|||
È íàäî ëè äåëàòü ðåêîìåíäîâàííîå ìíå ÊÒ ëåãêèõ?
|
#11
|
||||
|
||||
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#12
|
|||
|
|||
Ïîñëå òîãî, êàê ìíå íà ðàáîòå ñïëîõåëî äî ïîëóîáìîðî÷íîãî ñîñòîÿíèÿ, ÿ îáðàòèëàñü ê âðà÷ó ïî íåîòëîæêå è îí, ïîñëóøàë äûõàíèå è ñêàçàë, ÷òî ó ìåíÿ ÿêîáû ëåãêèå ïëîõî äûøàò ïîñëå ïåðåíåñåííîé êîðîíû è òèïà èç-çà ýòîãî ñòàëî ïëîõî. Ïîñîâåòîâàë êîíñóëüòàöèþ ïóëüìîíîëîãà è ÊÒ. Íî ÿ ÷òî-òî ñîìíåâàþñü â ýòîì. Ìíå êàæåòñÿ ñòàëî ïëîõî èç-çà ñåðäöà, î÷åíü ñèëüíîé òàõèêàðäèè.
|
#13
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. ß æàëîâàëàñü, ÷òî 2 ãîäà íàçàä ó ìåíÿ íà÷àëàñü ïðîãðåññèðóþùàÿ óñòàëîñòü è ñëàáîñòü. Ñîñòîÿíèå çà 2 ãîäà íå óëó÷øèëîñü, òîëüêî óõóäøàåòñÿ, óæå ïî óòðàì çóáû ÷èùó ñèäÿ, äóø ÷àùå ïðèíèìàþ ñèäÿ, ïðè ïîäúåìå ïî ëåñòíèöå îòäûõàþ ÷àñòî íà êàæäîé ñòóïåíüêå. Åñëè ïîëó÷øå ñåáÿ ÷óâñòâóþ- ìîãó 10-20 ñòóïåíåê îäîëåòü çà ðàç. Íî ýòî ìîé ìàêñèìóì. Õîäüáà ñòàëà ìåäëåííàÿ ñîâñåì. Óñòàëîñòü íàñòóïàåò î÷åíü áûñòðî îò ìàëåéøåãî ôèçè÷åñêîãî óñèëèÿ è òðåáóåòñÿ ìíîãî âðåìåíè íà âîññòàíîâëåíèå. Ïðîøëûì ëåòîì ÿ ñäàâàëà àíàëèçû, êðîìå ãåìîãëîáèíà 90 è íåìíîãî ïîâûøåííûõ ÀËÒ- ÀÑÒ íè÷åãî êðèòè÷åñêîãî íå áûëî. Ìíå åùå â áîëüíèöå ïîäíÿëè òîãäà ãåìîãëîáèí äî 115 è ÿ 2 ìåñÿöà íåäàâíî ïèëà õåëàò æåëåçà, íî ëó÷øå ñåáÿ àáñîëþòíî íå ÷óâñòâóþ, õîòÿ äîìàøíèé ïðèáîð ïîêàçûâàåò ãåìîãëîáèí 120, íàîáîðîò ñåáÿ ÷óâñòâóþ õóæå, ÷åì â ïðîøëîì ãîäó. Ñåé÷àñ ðåøèëà ïîâòîðíî ïðîéòè îáñëåäîâàíèå, ñåãîäíÿ ñäàëà àíàëèçû êðîâè, áèîõèìèþ. Ãåïàòèò Ñ è ÂÈ× - îòðèöàòåëüíî, ÊÒ ëåãêèõ äåëàëà â íîÿáðå 2023 - áåç ïàòîëîãèè. Íàäî ëè ìíå äåëàòü îíêîñêðèíèíãè è ïðîéòè êîíñóëüòàöèþ îíêîëîãà, åñëè çà 2 ãîäà ÿ íå ïîõóäåëà, à íàîáîðîò íà 10 êã ïîïðàâèëàñü ? Ìîæåò òîãäà îíêîñêðèíèíãè íå íóæíû?
È ó ìåíÿ ÁÀÐ. Ïðèíèìàþ 400 ìã êâåòèàïèíà. È ðàíüøå íàîáîðîò ýòà äîçà ïðèäàâàëà ìíå áîäðîñòè è ñèë. Íå ìîæåò ëè áûòü òàêîãî, ÷òî ìíå íåéðîëåïòèê ïåðåñòàë ïîäõîäèòü è âûçûâàòü òàêèå ñèëüíûå ñèìïòîìû óñòàëîñòè? |
#14
|
||||
|
||||
Ôåððèòèí, ÒÒÃ?
Îíêîñêðèíèíãè íóæíû âñåì, íåçàâèñèìî îò âåñà.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#15
|
|||
|
|||
â ñåíòÿáðå 2023 ôåððèòèí áûë 8, ÒÒÃ -4,51. Íî ó ìåíÿ ôåððèòèí 7 áûë åùå 6 ëåò íàçàä è ÿ õîðîøî ñåáÿ ÷óâñòâîâàëà. À òóò ÿ ïðîïèëà 2 ìåñÿöà õåëàò æåëåçà Ñîëãàð, à ìíå òîëüêî õóæå ñòàíîâèòñÿ.
Âåçäå ïèøóò, ÷òî ïðè ðàêå ëþäè âñåãäà õóäåþò, ÿ æå åì ìíîãî ñëàäêîãî è ó ìåíÿ íàîáîðîò ïðîáëåìà ñ ëèøíèì âåñîì, ÷òî êàê ìíå êàæåòñÿ èñêëþ÷àåò îíêîëîãèþ. Âåäü îíêîëîãèÿ èñêëþ÷åíà ïðè íàáîðå âåñà? |