|
#1
06.02.2019, 06:01
|
|||
|
|||
|
Проблемы с восходящим отделом толстой кишки
Доброго дня!
Подскажите пожалуйста по моей проблеме. В августе 2018 года (может и раньше, сложно вспомнить, но не позднее точно!) начали беспокоить боли в правом боку в районе тазовой кости. Поначалу боли были периодическими, то кольнёт, то крутанёт. Интенсивность не зависела ни от приёмов пищи, ни от чего. Совершенно спонтанные боли. По началу я всё списывал на очень серьёзный стресс. Проблемы поменялись, боль осталась! Иррадация есть в район пупка (сантиметров 5 ниже и правее), в паховую область справа, в поясницу справа (там где кость). Иногда урчание в животе в этой же области. Сейчас при физнагрузках, кстати, боли уменьшаются! К октябрю месяцу они стали постоянными. Начал обследоваться. Примерная хронология такова: Гастроэнтеролог. ФДГС желудка и 12-перстной кишки. УЗИ органов брюшной полости (по просьбе УЗИст смотрел там, где болит более тщательно). Анализы какие только возможно, включая онкомаркёры (понимаю, что лишнее, но сдавалось для успокоения души) и анализы на паразитов. Пара терапевтов (пробовал в обычной поликлинике - жесть). Далее колоноскопия виртуальная (т. е. смотрели не только толстый кишечник, но и лимфатические узлы, окружающую клетчатку и т. д. и т. п.). Ещё одно КТ. Хирурги две штуки. Уролог. Обследование простаты. Может что-то упустил. Вобщем каждую неделю - новое обследование. И все хором говорят, что всё в порядке! Патологий не выявлено! Единственные отклонения: Билирубин повышен (всю жизнь, кстати), Щелочная фосфатаза повышена, есть фиброзная дисплазия тазовых костей. Но это у меня, повторюсь, всю сознательную жизнь. Что ещё можно предпринять? Могли ли ошибиться на УЗИ, при описании КТ? Что то страшновато как то! Проблем с восходящим отделом толстого кишечника ведь не так много и все они не очень приятны - всякие болезни Крона, НЯК, онкология! К кому ещё обратиться можно? 
|
|
#2
06.02.2019, 06:09
|
|||
|
|||
|
Полиоссальная фиброзная дисплазия
Добрый день!
В июле 2018 года планово прошёл МРТ головы. Выявили патологического содержимого с размером инфильтрации чуть поболее литра. Содержимое это заполнило уже все пазухи (гайморовы, клиновидную...), решётчатый лабиринт, вросло в височную область, нёбо. И по данным того же МРТ "наиболее вероятно соответствовало карциноме". Было рекомендовано проведение биопсии. Операцию сделали в начале сентября. Диагноз - фиброзная дисплазия костей черепа. Приставка полиоссальная добавилась после того, как в декабре я сделал КТ других костей. Там то же самое (но до этого пришлось доходить своим мозгом и буквально вымаливать у врачей направление на КТ!) То, что спецов по костям у нас нет совсем, это я понял сразу. И онкологи и другие профильные врачи все в голос говорят, что в области специалистов нет, никто тобой заниматься не будет. Из онкодиспансера меня выпнули с мотивацией "это порок развития, наблюдаться не нужно". На мой вопрос "а что же делать? Она же растёт!" мне было сказано обратиться в поликлинику. На этом всё благополучно и завершилось. Вопросы собственно - есть ли в стране специалисты по ФД? Куда обратиться? Можно ли это делать по ОМС?
|
|
#3
06.02.2019, 07:50
|
|||
|
|||
|
https://forums.rusmedserv.com/showth...23#post2767223 в этой теме Вы пишете, что
Цитата:
|
|
#4
06.02.2019, 08:17
|
|||
|
|||
|
Официально диагноз поставлен в прошлом году, по результатам биопсии. Всю сознательную жизнь - это потому, что кости черепа деформированы и это видно невооруженным глазом (даже на фото меня 16-ти летнего это видно). Кто же знал, что проблема то гораздо глубже? Сколько проходил всяких медосмотров, и прочего - никто из врачей ничего мне не говорил. Хотя и снимки были рентгеновские. Лет 10-15 назад была простуда сильная. Ходил по врачам. Один из них и направил меня на снимки пазух. А потом и говорит - "о! да у тебя все пазухи забиты! надо прокалывать!" Прокололи, а там ничего! То, что в пазухах ещё что-то может быть ни он, ни я не догадались. Особо меня ФД и не беспокоит. Головные боли постоянные только, к которым я за эти годы привык. Ну я чувствую, что она подрастает потихоньку.Сейчас мне 42. Рост 172. Вес 62. Из сопутствующих заболеваний - только ДТЗ. У эндокринолога наблюдаюсь. Сейчас все показатели в норме. По связи дисплазии и эндокринки. Её не нашли. Паратгормон в норме. Паращитовидные в норме (последнее УЗИ - октябрь прошлого года). Из препаратов - только тирозол. Сейчас в мае отменять пробовать будем. К ортопедам не обращался, потому как жалоб нет на опорно-двигательный.
P.S.: Спасибо Вам огромное, что ответили!
|
|
#5
06.02.2019, 08:36
|
|||
|
|||
|
В настоящее время чаще всего применяются бифосфонаты и изучается применение деносумаба. Паратиреоидный гормон не используется в качестве диагностического показателя или для оценки эффективности лечения, (используются бета-кросслап , проколлаген-1, костно-специфическая щелочная фосфатаза, остеокальцин, NTX-телопептиды )
Возможно, стоит получить консультацию в НМИЦ ЭНДОКРИНОЛОГИИ?
|
|
#6
06.02.2019, 08:44
|
|||
|
|||
|
Вот это я и пытаюсь выяснить! Куда обращаться! А где это нмиц находится? И как точно называется? А то мало ли что найдётся в гугле по запросу!
|
|
#8
06.02.2019, 08:48
|
||||
|
||||
|
Москва Дм Ульянова 11
Пока собираетесь - как доказан факт ДТЗ ? атрТТГ, скан? Когда возникло заболевание? Было бы еще лучше, если бы ДО Вашего приезда Ваши врачи через систему Защита получили бы у нас консультацию - создается впечатление, что ситуация может быть разрешена при обсуждении данных.
|
|
#9
06.02.2019, 09:01
|
|||
|
|||
|
По ДТЗ. Когда я работал на железной дороге (да да! человек у которого литровая банка непонятно чего в голове выросла может работать где угодно! Мне даже сейчас страшно всё это вспоминать!) в 15-м году в самом начале стал ну очень плохо себя чувствовать. Не было сил подняться по лестнице. Тремор рук был как у алкоголика. Пошёл в очередной раз на обследование и на тебе! Т3 под 30, ТТГ в 0, (АтТТГ не сохранилось). Через месяц-полтора приёма тирозола Т3 опустился до 5, ТТГ всё ещё был вне досягаемости, АтТТГ опустился до 11. Через год примерно АтТТГ уже меньше 3-х был. Вобщем наблюдаюсь с начала 15-го года. Что есть система Защита? Наблюдаюсь у одного врача. Могу обсудить с ней это. Она, кстати, ищет к кому бы меня пристроить в плане ФД.
|
|
#10
06.02.2019, 09:02
|
|||
|
|||
|
Господа! Всё же объясните мне доходчиво! Чей я пациент? Онкологов? Эндокринологов? Ортопедов? Я уже ничего не понимаю!
|
|
#11
06.02.2019, 09:06
|
||||
|
||||
|
Ищущая врач связывается с НМИЦ эндокринология, внятно представляет на консультации все документы и мы обсуждаем Вашу проблему.
Знаете, у каждого человека есть ОДИН врач - семейный или врач общей практики. Все остальные - ему в помощь. Сократим время светских бесед, ждем звонка . Данные о НМИЦ представлены
|
|
#12
06.02.2019, 09:13
|
|||
|
|||
|
Благодарю за ответы!
Иду к своему эндокринологу с новостями.
|
|
#13
24.07.2019, 18:52
|
|||
|
|||
|
Доброго дня, уважаемые форумчане!
Я так вижу две мои темы свалили в одну кучу. С вашего позволения подниму тему о проблемах с восходящим отделом толстой кишки. За год ситуация принципиально не поменялась. Болевые ощущения сохраняются примерно такими же. Но вот "спецэффекты" добавляются. Один из них - почти белый кал. Т.е. максимально обесцвеченный. Я так понимаю, что это уже что-то серьёзное с печенью. За это время я побывал ещё у нескольких врачей и поимел ещё несколько анализов и исследований. Даже в соседний город ездил. Что то всё мимо. Всё хорошо, говорят. Но я так долго не протяну! Изматывает это состояние прилично. Похудел до невозможности. Силы просто тают на глазах. Подскажите, уважаемые участники форума и специалисты, куда можно поехать на первичный приём? Новосибирск, Томск? Где есть хорошие специалисты - гастроэнтерологи? Очень бы хотелось бы услышать диагноз до вскрытия!
|
|
#14
24.07.2019, 18:54
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#15
24.07.2019, 19:15
|
|||
|
|||
|
Я рассказал лечащему врачу всё, что тут написано, но в ответ - тишина. Причину выяснять я постеснялся. Вполне возможно, что какая-то причина "ненужности опции" всё же была. Кто ж его знает(
|
Линейный вид
