Температура после операции на копчике

[auurum]

неделю назад началось воспаление на копчике, (типа кисты, какие то ходы там) в понедельник в поликлинике хирург вскрыл, почистил, потом во вторник и четверг были перевязки, в четверг жгутик какой-то вытащили, сказали гновая нет.Но это все время боли температура. сидеть не мог. и спать на спине тоже. при моем вопросе про температуры сказали пить антибиотики...пью амоксиклав почти три дня.Температура до четверга была 37, 6 , а вчера и сегодня за 38.5 вопрос:что делать? все ли правильно?

[reopoliglucin]

Возможно абсцесс (гнойник) неадекватно вскрыт и есть задержка гноя. Необходим срочный (срочный- это значит не сиюминутный, но так скоро , как Вы сможите) осмотр хирурга! Антибиотики в лечении такого состояния несут второстепенную роль, адекватная санация (вскрытие) гнойника на первом месте!!

[auurum]

reopoliglucin спасибо!
сегодня был на перевязке, гной выходит, но ниже места вскрытия.

[auurum]

а еще, слева, немного, выше паха болит как будто мышца...задал вопрос хирургу это лимфоузел увеличился? на что доктор ответил, видимо да, пройдет..Пройдет как? от антибиотиков или?

[Vasilenko]

по прежнему есть подозрение о неадекватном дренировании гнойника

[auurum]

так уж понял сам, что не в том месте врач вскрыл, но что с лимфоузлом, это пройдет?сегодня уже намного лучше, вчера гной шел много, и температура уже не повышается, по прежнему пью антибиотик.

[reopoliglucin]

скорей всего гной сам проделал себе дорогу и поэтому у Вас нет теперь лихорадки. Через самопроизвольно образовавшийся ход гнойник опорожняется медленее, чем через разрез, иногда требуется его искуственно расширить. Учитывая, скорей всего, явления лимфаденита (боли в паху) Вам также следует продолжить прием антибиотиков (кстати, лимфоузлы в данном случае воспалились поскольку выполняют барьерную функцию, но иногда и они нагнаиваются, ну скажем из за скопления микробов, которым они преградили путь. Но в большинстве случаев как в очаге (абсцессе) воспаление пойдет на убыль так и лимофузлов воспалние разрешится. Я Вас не пытаюсь напугать, скорее информировать!)
И кстати, если у Вас эпителиальный копчиковый ход (пилонидальная киста)- то в ближайщем будущем нада задуматся об радикальной операции по ее удалению!
и еще p/s/ мы своих пациентов перед перевязкой обычно происим откелеить повязку и принять душ не гнушаясь мытьем зоны раны, затем наложить, просто стерильную марлевую повязку. В водопроводной воде микробов всеравно меньше чем на коже, а время без лечебной повязки погоду не сделает. А вот измененная кожа, покрытая слоем мази, гноя и проч- здоровья не прибавляет!

[auurum]

да, вы правы абсолютно reopoliglucin! как будто у вас на приеме побывал. все в точности как написали, образовался новый ход, и гной уже не идет, стало намного лучше, антибиотики пью, и как вы написали утром жена поменяла все повязки, все подчистили, помыли)))наложили повязку и немного ихтиолки. А операцию думаю на осень планировать, деваться не куда.Еще раз СПАСИБО.(видимо в поликлиники не на того попал)

[reopoliglucin]

вот ихтиол применять не следует! кроме неприятного запаха (всетаки исходное сырье сланцы, т.е. то что когдато было рыбой) он закупоревает кожу и вызывает усиленный кровоприток с отеком и усилением воспаления. Да, это может иметь иногда (ключевое слово иногда) ускорить "созревание" небольшого воспалительного кожного элемента. но в целом об ихтиоле и мази вишневского можно забыть, как мы забыли о пиромидоне, пиявках и кровопускании
а насчет не на того врача попали.... если уж откровенно- кто беря нож, не обрезался?! (в прямом и переносном смысле)

[auurum]

про мази усвоил. А почему так скептически о пиявках? я думал это хорошее средство. Ставлю иногда.