Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 27.02.2013, 19:12
lingamus lingamus вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2008
Город: Спб
Сообщений: 97
Сказал(а) спасибо: 42
lingamus *
Ребёнок 3,5 года,рвота без причины

Здравствуйте,уважаемые доктора.
Подскажите,пожалуйста,к каким специалистам бежать и какие исследования нужно сделать.
Девочка-3,5 года.Болеет очень редко(один раз была розеола и один раз стоматит)В детский сад не ходит,развитие хорошее,гиперактивности нет.
Нуделю назад был первый приступ беспричинной рвоты(списали на то,что случился в виду истерики-за 10 мин до этого капризничала у папы)Второй раз,2 дня назад,перед сном(последний прием пищи был за 2 часа до эпизода)Была в хорошем настроении,ложилась спать и вдруг сказала,что надо в туалет-там вырвало...Собирались на всякий случай сдать на днях анализы...И тут сегодня...Была в хорошем настроении,начали бегать..правда,за минут 15 до этого,выпила большую кружку молока...После нескольких минут игры попросилась в туалет и начало рвать...Появилась истерика(сначала говорила,что ничего не болит,потом сказала,что кружится голова и все время тошнит)Температура 37..Хотела уже вызвать скорую,но вроде успокоилась и уснула.Решили отложить до завтра.
Уважаемые доктора,подскажите пожалуйста,
1.на что похожи симптомы?Понимаю,что рвота может быть причиной чего угодно,но всё-таки...
2.Какие анализы и исследования провести в первую очередь?До приема педиатра,чтобы не затягивать,собираюсь с утра сдать ее кровь,мочу,может сразу сделать узи брюшной полости?кал?У меня до беременности были пробемы с щитовидной железой-субклинический гипотериоз.Нужно ли проверить ТТГ ребенку?
Заранее большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.02.2013, 18:22
lingamus lingamus вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2008
Город: Спб
Сообщений: 97
Сказал(а) спасибо: 42
lingamus *
Сегодня сделали узи брюшной полости-желчный пузырь(перегиб на уровне шейки),поджелудочная железа,селезенка-без потологий.
почки,мочевой пузырь без потологий.

Анализ мочи:
Белок,билирубин,кетоновые тела,эритроциты,нитриты- отрицательно
слизь,соли,бактерии,грибки,циллиндры-отсутствуют
Эритроциты измененные 0-2 в п/зр (норма 0-1)
Эпителий плоский 0-2 в п/зр(норма 0-3)

Лейкоциты 8-10 в п/зр(норма 0-3)
Уробилиноген 0,2 (норма 0,2-1,0)

Анализ крови:
WBC 9,3(норма 6,6-10,7)
RBC 4,8(3,8-4,42)выше
MCV 78,36(76-91)
MCN 27,4(25,5-33)
Hct% 37,4(32,5-41.5)
PLT 419(130-400)выше
MPV 5,2(3,6-11)
PCT% 0,22(0,12-0,36)
PDW 20(6,6-14)выше
MCHC 350(322-380)
Hgb 131(111-133)

Лейкоцентарная формула:
Палочкоядерные 2(1-3)
Сегментоядерные 27(32-54)ниже
Limp 60(34-56)выше
Eos 2(1-7)
Mono 8(4-8)выше
Bas 1(0-3)
СОЭ 12(0-20)

Температуры нет,но ест плохо.Переодически говорит,что тошнит.
К педиатру записались только на следующую неделю.
Подскажите,пожалуйста,критична ли ситуация по анализам?
К каким специалистам идти,что проверять?

Добавлю,что ребенок родился с весом 2690,на 10 дней раньше срока.В роддоме делали узи мозга-норма.
Простудными заболеваниями,кроме,может один раз безобидных соплей,не болела.Прививки все сделаны по графику+ от ветрянки и превинар.

Заранее большое спасибо за отклик!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.03.2013, 22:18
lingamus lingamus вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2008
Город: Спб
Сообщений: 97
Сказал(а) спасибо: 42
lingamus *
Уважаемые доктора,педиатры,тема еще актуальна!Очень прошу прокомментировать и помочь советом...

К врачу только во вторник...

Ребенок постоянно жалуется на тошноту(не рвёт).Уже думала,что психологический аспект,но вижу действительно позывы,переодически слабость.Плохо ест(до последнего случая-ела всегда с аппетитом и много)Температуры нет,но есть румянец щёк.

Сдали анализ кала на яйца гельминтов-все виды отрицательно.
на лямблии и цисты простейших-отрицательно.
Копрограмма:
Консистенция-овечий(был запор небольшой-совсем мало ела)
Запах-каловый
Цвет-коричнивый
Реакция-щелочная(8)
Кровь,слизь,жир нейтр.,жирные кислоты,крахмал,лейкоциты,эритроциты,кристаллы,йод офильная флора,эпителий.дрож.грибы-отсутствуют
Клостридии-небольшое кол-во
Мыла-небольшое кол-во
Раст.кретчатка неперевар.-небольшое кол-во
Раст.клетчатка перевар.-отсутствует
Детрит-большое кол-во
Мышеч.волокна изменен.,неизменен.-отсутствуют
Остатки неперевар.пищи-небольшое кол-во

Прокомментируйте пожалуйста ситуацию с учетом всех анализов и узи!
Нужно ли искать причину в другом направлении-невролог,узи мозга?Начиталась всяких страшилок на форуме,не знаю,что думать(((

Заранее,большое спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.03.2013, 01:41
lingamus lingamus вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2008
Город: Спб
Сообщений: 97
Сказал(а) спасибо: 42
lingamus *
Вопрос еще актуален!

Были на приёме гастроэнтеролога и педиатра.Оба развели руками-по анализам,сказали,всё в норме.Поставили диагноз-функциональное заболевание желудка.Рекомендации-сорбенты,мин.вода.

На самом ли деле можно успокоиться и предположить,что эти три случая рвоты были реакцией на какой-то продукт?Ничего нового мы в те дни не употребляли,раньше аллергии и неприятия каких-то продуктов не было.

Действительно ли не нужно посещение других специалистов и другие исследования?
В анализе мочи повышены лейкоциты до 10-не нужно ли его пересдать?Педиатр сказала,что на фоне других анализов-скорее всего был плохой забор.И можно успокоиться.

Живот у ребенка не болит и не болел.Стул в норме,но реже,чем раньше.На языке есть белый налёт.Кушает меньше,чем раньше.Переодически ссылаясь на тошноту(психологическое?)
Не хочется ребенка зря водить по врачам,но и есть страх упустить что-то серьезное!

Буду очень благодарна за комментарии!!!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.