#1
|
|||
|
|||
Фиброаденома ли?
Добрый день. Женщина 41г, вес 64,рост 168см.Без вредных привычек, работа сидячая. С 2022 ДТЗ(дано направление на радио йод).
В левой МЖ есть образование, в 2021 и ранее несколько лет размер всегда был 1см, в 2023 на скрининге по маммографии Bi-rads 2, но образование не описано, сегодня размер на 18мм и Bi-rads 3, а также врач УЗИ сказала всё бы ни чего, но есть кровоток и рекомендовала сделать пункцию у них в центре. Подскажите пожалуйста стоит ли соглашаться на пункцию в частном центре или лучше идти в поликлинику к онкологу? Требуется ли сейчас маммография? Есть ли возможность понять по снимкам, что это действительно фиброаденома, а не ЗНО? |
#2
|
|||
|
|||
УЗИ не решает вопрос о ЗНО, тем более по снимкам, но на основании совокупности признаков выносит определенную вероятность злокачественности (которая и ранжируется по категориям BIRADS) и на основании которой и принимается решение, что делать с пациентом. При категории 3 обычно рекомендуется наблюдение через 6 месяцев с дальнейшей оценкой динамики, а биопсию принято выполнять при четвертой категории BIRADS. Окончательное решение принимает онколог на основании визуализирующих методов и пальпации. Кровоток образования не фигурирует, как фактор увеличения риска в актуальной редакции BIRADS.
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Размер образования и категория Бирадс 3 требует биопсии. А тонкоигольная ли, или трепан-биопсия, решает очный онколог. Как правило, в гос учреждениях очередь на запись, поэтому можно согласиться на частный центр, где гистологи, по моему опыту, более пристально смотрят материал.
__________________
=Екатерина Анатольевна |
#4
|
|||
|
|||
Результат пункции
Здравствуйте, ТИАБ мне сделали в центре, но они только делают забор, смотрели в онкодиспансере.
По результатам стоит вероятно фиброаденома, на приёме онкологом решено удалить образование, потому что есть рост образования. Переживаю что в заключении ФА и удалять будут к доброкачественное образование, а если окажется, что это ЗНО назначат повторную операцию, нет ли риска в том, что удалят просто под местной анестезией? |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
По клеткам в ТАБ - признаки фиброаденомы. Поэтому, учитывая размер, можно наблюдать. Повторите УЗи у другого специалиста. И по итогам решайте.
__________________
=Екатерина Анатольевна |