Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Детская и подростковая гинекология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.05.2024, 13:47
VeraLyamina VeraLyamina вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.05.2024
Город: Актобе
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
VeraLyamina *
Фиброаденомы у подростка

Добрый день! Моей дочери 16 лет (17.11.2007}, рост 162, вес 44 кг. В конце января обнаруживала уплотнение в груди. По УЗИ от 31.01.2024г. предположительно фиброаденомы обеих молочных желез, в правой 2,5*1,4 см, в левой 1,36*0,73 см. Были сданы анализы: пролактин 17,21 ng/ml, прогестерон 0,47 нг/мл, эстрадиол 18,9. а-ТПО 0,28, Т4 1,07, ТТГ 1,28. Через три месяца повторили УЗИ, уплотнения увеличились. В правой 2,9*1,3 см, в левой 1,9*0,7 см. Сделали УЗИ щитовидной железы: Объем щитовидной железы 5,6 см³. Колоидные кисты с солидными компонентами в структуре в правой доле щитовидной железы. Размеры 13,6*9,9*10,3 мм, 9,0*3,6 мм, 9,5*6,9*9,4 мм. Узловое образование в правой доли щитовидной железы, размеры 6,8*3,2я5,7 мм, аваскулярное.. Анализы от 13.05.2024: а-ТПО 0,3, Т4 1,2, ТТГ 1,27, кальцитонин <0,50.
Трепан биопсию у нас подросткам не делают. Назначили операцию по удалению фиброаденом. Нужно ли удалять или можно понаблюдать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.05.2024, 13:54
VeraLyamina VeraLyamina вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.05.2024
Город: Актобе
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
VeraLyamina *
Обследования
Вложения
Тип файла: pdf УЗИ МЖ от 31.01.pdf (62.6 Кб, 11 просмотров)
Тип файла: pdf УЗИ малого таза 26.02.pdf (50.7 Кб, 14 просмотров)
Тип файла: pdf УЗИ МЖ 26.04.pdf (62.9 Кб, 16 просмотров)
Тип файла: pdf УЗИ щит.железы 03.05.pdf (80.0 Кб, 9 просмотров)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.05.2024, 17:37
Аватар для Ninti
Ninti Ninti на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 3,172
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,541 раз(а) за 1,522 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте
вы не описали самое важное - менструальную функци. С какого возраста месячные, регулярность, цикл сколько, кровотечение сколько, ОБИЛЬНОСТЬ. Лучше всего последнюю указать в мл - для этого читайте шапку моего подраздела, нет сил на ссылки сейчас. Укажите всё внимательно.

ФА небольшие и по узи без воскуляризации. это хорошо. Они не выросли. На втором узи погрешности изменения потому такие размеры. Поэтому без-з паники. Я бы НЕ РЕКОМЕНДОВАЛА удаление по нескольким причинам. Как гинеколог-эндокринолог рекомендую лечить щитовидную железу. Дождитесь мнение наших эндокринологов. Девочке на мой взгляд нужен йодомарин (или ойдированная соль в пищу). И по итогам решить. фиброаденомы в вашем случае следствие неблагополучия в щитовидной ж. Если нет других нарушений как то цикл и меноррагии с недостатками железа цинка и витаминов

параллельно выполните диагностику полидефицитов у девочки:
искл дефицит железа. ОАК ферритин ожсс железо фолаты вит В12
цинк крови
вит С там же
глюкоза крови

И наблюдение ФА: узи через 3-6-12 мес.

Можно плолучить телеконсультацию в НИИ Пирогова или детской болнице Филатова в москве.Подумайте. Ваш врач может догориться.
Надеюсь консультация онкомаммолога была?

ПС отвечу на самые срочные вопросы всем. Сама после операции, поэтому необессудьте, пока не очень соображаю. Остальные наберитесь терпения.

Дождитесь мнения доктора Полякова (по узи) и уважаемых эндокринологов
__________________
=Екатерина Анатольевна
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.05.2024, 18:58
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,322
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,955 раз(а) за 33,019 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от VeraLyamina Посмотреть сообщение
Сделали УЗИ щитовидной железы: Объем щитовидной железы 5,6 см³. Колоидные кисты с солидными компонентами в структуре в правой доле щитовидной железы. Размеры 13,6*9,9*10,3 мм, 9,0*3,6 мм, 9,5*6,9*9,4 мм. Узловое образование в правой доли щитовидной железы, размеры 6,8*3,2я5,7 мм, аваскулярное.. Анализы от 13.05.2024: а-ТПО 0,3, Т4 1,2, ТТГ 1,27,
Работа нормальна. Структура описана не стандартна. Принципиально важно ответить на вопрос - есть ли какие - то проблемы в железе щитовидной, отличные от зобной болезни. Поскольку консультация заочная - нужно УЗИ экспертного класса
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.