|
#16
25.06.2024, 11:52
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Александр Иванович. Через день после восстановления ритма у меня начались частые экстрасистолы, иногда сразу по нескольку штук подряд. Продолжаются в течение всего дня с небольшими перерывами, вот уже третий день.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Я принимаю апиксабан и 25 мг беталок зок. Скажите, не опасно ли так много экстрасистол? Может быть, удвоить дозу метопролола? Давление сейчас 120/60. 
|
|
#18
29.07.2024, 17:13
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, доктор. Вот уже в течение двух месяцев у меня постоянные срывы ритма, причем, ФП длится по нескольку дней, затем на пару дней восстанавливается синусовый ритм, и снова срыв. Принимаю эликвис по 5 мг два раза в сутки и беталок зок по 25 мг 2 раза в сутки. Давление 100/60.
Пульс измеряю с помощью фитнес браслета, в покое показывает довольно точно, сверяла по экг. Средний пульс за сутки в покое - 70. Ночью минимально до 50 может снизиться, днем в покое до 80 может повыситься. Самочувствие неплохое при выполнении обычных бытовых дел. Скажите, такой пульс приемлем, или надо больше снижать? И еще, скажите, при постоянной форме ФП сердечная недостаточность неизбежно будет? Есть способы ее избежать или хотя бы замедлить ее развитие?
|
|
#19
29.07.2024, 17:19
|
||||
|
||||
|
Среднесуточные показатели приемлемые.
При отсутствии тахисистолии сердечная недостаточность при хронической форме ФП развивается практически схожими темпами как при отсутствии ФП.
|
|
#20
26.08.2024, 17:27
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, доктор. У меня постоянная форма ФП. Пожалуйста, посоветуйте, как лучше поступить в такой ситуации - я на два месяца уехала в регион с другим часовым поясом (разница в четыре часа) и теперь один прием апиксабана у меня приходится на четыре часа ночи вместо 8 часов утра, это неудобно. Как перенести прием более безопасным способом - на один час позже принимать в течение четырех ночей и так дойти до 8 утра, или же можно одним разом перенести прием с четырех ночи на утро?
|
|
#22
08.09.2024, 11:26
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Александр Иванович, скажите, пожалуйста, при постоянной форме ФП можно ли делать стресс-ЭхоКГ для диагностики ишемической болезни? Будет ли результат достоверным при аритмии и приеме метопролола 50 мг?
|
|
|
|
#24
11.09.2024, 02:44
|
||||
|
||||
|
Бета-блокаторы являются селективным антагонистами добутамина и требуют отмены перед стресс-Эхо для повышения достоверности исследования.
На фоне ФП, кстати, некоторые врачи или опасаются брать на стресс-тест или не доводят его до конца, т.к. после отмены блокеров частенько возникает наедекватный и неконтролируемый рост ЧСС на фоне введения препарата. Поэтому мое частное мнение, а зачем вообще делать стресс эхокг с прицелом на возможную визуализацию - Каг, если в целом, ничего не беспокоит? Я сейчас про стенокардию
|
Линейный вид
