|
Добрый день, уважаемые врачи форума.
Спасибо вам большое за консультацию.
Напомню о себе : женщина 36 лет, 164 рост, 50кг вес.
12.12.17 была удалена полностью ЩЖ, папилярный рак щж. pT2N1aM0
12.02.18 прошла лечение радиоактивным йодом.
(Выписка во вложении)
Анализы от 13.03.18: на дозировке 100мкг
ТТГ 0.484 мед/л (04,-4,0)
АТ-Тг 3,1 мл/ед (<18),
ТГ 0.8 нг/мл (<55)
кальций ионизированный 0.89 ммоль/л (1,03- 1,23)
Анализы от 13.04.18
Ттг 0. 224 мед/л (04,-4,0)
кальций ионизированный 0.97 ммоль/л (1.03-1,23)
эндокронолог увеличил дозу л тироксина до 1,25 и назначил альфадол по 2 табл 2 раза в день+1 табл кальций д3 никомед форте.
Анализы от 21.08.18
ТТГ 0.025мед/л
ТГ 0.4 нг/мл
АТ Тг 3 ед/мл
Кальций ионизированный 1,04ммоль
Дозировка л тироксина 112 ( здесь показатели ттг неверны, т.к 2 недели пила тироксин 168мкг перепутала блистеры)
Также с 01.06. 2018 пью мальтофер +фолиевая кислота по 2 табл в день 3 мес.
И по 1 табл в день - сентябрь.
Т.к. был низкий гемоглобин
Анализы от 24.05.18 - гемоглобин 88 г/дл
Анализы от 13.06.18 - гемоглобин 103 г/дл
Ферритин 12 мкг/л
Анализы от 06.10.18 - гемоглобин 119 г/дл
Ферритин 9 мкг/л
Также в сентябре 2016 диагностирована микроаденома гипофиза. ( В декабре 2014 на 24 неделе вызывали искусственные роды, после этого не восстанавливался цикл, на 2 мес пропали, целый год выделялось молоко)
Пила достинекс 0.5 табл в неделю, пролактин был в пределах верхней границы нормы.
По вашей рекомендации месяц не пила достинекс и сдала анализы на отмене.
Анализы во вложении.
Пожалуйста прокомментируйте результаты.
1. Гормональная ли микроаденома?
2. Что делать с гемоглобином, может сменить препарат или дозировку, ферритин не повышается ....?
3. За последний месяц были пропуски в приеме препаратов Д3 ... кальций упал. Подскажите пожалуйста можно ли надеяться, что функция паращитовидных желез восстановится?
Анализ от 06.10.28. Паратгормон 1,82 пмоль/л (1,6-6,9)
Пью альфадол кальций 2 табл в день + кальций д3 никомед форте 1 табл в день.
Очень хочется надеяться на выздоровление с моим диагнозом....
В конце октября пересдам ТТГ для корректировки дозы л тироксина, врач еще назначила анализ на хромогранин...
Узи надпочечников патологий не выявило...
Узи зоны ЩЖ и лимфоузлы в норме...
|