Показать сообщение отдельно
  #1
Старый 24.01.2019, 20:03  
TAG82 TAG82 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.01.2019
Город: Сургут
Сообщений: 9 TAG82 *
ПРЩЖ помогите определиться

Здравствуйте. Женщина, 36 лет, вес 52 кг. 17.10.2018 тиреоидэктомия С6, лимфаденэктомия шейная расширенная. ЩЖ удалена полностью гистология правой доли инкапсулированный узел с истонченной фиброзной капсулой на границе с неизмененной тканью щж, представлен кистозным образованием, заполненным ветвящимися папиллярными структурами на васкуляризованной фиброзной основе, покрытими пролиферирующим цилиндрическим эпителием с ядерными изменениями в виде бороздок, псевдовключений.В меньшем числе имеются фолликулярные структуры, содержащие коллоид, единичные мелкоочаговые кальцинаты. Единичные кистозно-папиллярные структуры опухоли отмечаются за пределами основного узла в паренхиме щж, прорастают в фиброзную капсулу щж в области прохождения сосудисто-нервного пучка и локализации паращитовидной железы без видимого их поражения. Левая доля нормопластического строения.Лимфоузлы без изменения. Заключение ПРЩЖ, инкапсулированный вариант (наибольший размер 1,8 см) с инвазией в капсулу щж. Т1bNoMo 1 стадия, 3 кл.группа. Принимаю л-тироксин 125. Анализы от 20.12.2018 ТТГ 0,165 (0,27-4,2) Т3св 3,52(2,38-4,37) Т4св 1,82 (0,80-2,10) ТГ 0,04 (1,60-60,00) АТ-ТГ 10,0 (0-115). Ожидаю квоту на радиойод в ФГБУ "РНЦРР" г.Москва. Уважаемые врачи, помогите определиться необходима ли радиойодтерапия? и можно ли обойтись только сцинтиграфией и уже по ее результатам отказаться от принятия лечебной дозы? Какая тактика обследования и лечения должна быть в моем случае?Большое спасибо.
Ответить с цитированием