1.Многоузловой токсический зоб ( МТЗ), как Вам уже сказали, тиростатиками не излечить. Если, конечно, не принимать их всю жизнь для нормализации Т3 и Т4.
Но это не предотвращает рост узлов. Более того, тиростатики не безвредны: могут вызвать подавление костного мозга с падением лейкоцитов и анемией, печёночные проблемы и т.д. Короче: их в таком случае не используют. Надежда на чудо в данном случае это как надеяться выиграть миллиард в лотерее.
2. Радиойод при этом малоэффективен: он может убить самый активный горячий узел, но следующий займет его место. Снова радиойод и т.д. В общем, мыло-мочало. Как правило, МТЗ требует 2 или больше РЙТ.
3. Холодный узел на сцинтиграфии не обязательно злокачествен. Он просто может быть слабеньким из-за того, что горячие узлы подавляют его активность. Уберёте горячие узлы, и он может начать работать.
4.Единственное эффективное лечение, - это хирургическое удаление щитовидной железы. Во время операции хирург может инспектировать лимфоузлы и подозрительные убрать. Плюс операции в том, что патолог получает все узлы, включая лимфатические, и может установить, который из них ( если вообще) был злокачественным. Техника операции отработана, а если хирург опытный, то риск осложнений низок. После этого таблетка тироксина раз в день, с нулём побочных эффектов.
5. Вероятность рака такая же, как и у людей с одним узлом. Основной рак щитовидной железы это папиллярный вариант, и он малоопасен. В большинстве случаев, даже с метастазами люди живут нормально. Тщательная инспекция шитовидной железы у пожилых людей, умерших от старости, безо всяких видимых щитовидных проблем, находит папиллярный рак в 15% случев. Но у Вас даже шейные лимфоузлы нормальны на УЗИ, так что и это тянет в сторону отсутствия злокачественной природы щитовидных узлов.
Вот Вам в 5 минут и вся информация о лечении МТЗ. Очередь за Вами, решайте, что делать.
__________________
Dr.B
|