Показать сообщение отдельно
  #4  
Старый 13.03.2013, 22:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor_zav Посмотреть сообщение
Пациентку беспокоит рост волос на груди и на лице (которые появились последние 2 года как), наличие аденомы надпочечника, пусть даже гормонально неактивной должно о чем-то говорить? При гиперкортицизме должна быть гипокалиемия и гипернатриемия+повышение АД, изменений массы тела, но этого тоже нет. Если я правильно поняла, то на данном этапе мне необходимо исключить 1.инциниденталому надпочечника(проведя КТ с контрастированием) 2. субклинический гиперкортицизм (провести малую дексаметазоновую пробу и сут мочу на кортизол)?
Так , все нужное было уже сказано . Еще раз - наличие аденомы может беспокоить пациентку , но для того и врач , чтобы завершить обследвоание и знать , что инсиденталома- удел 7% лиц после 30 лет, и говорит оно только о том , что нове технологии при несли новые мучения ;
Проводя КТ вы не инсиденталому исключаете - вы исключаете ЗЛОКАЧЕСТВЕННУЮ опухоль . Инсиденталома и есть случайно обнаруженная опухоль . Не по делу найденная .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием