12.03.2013, 23:40
|
|
ВРАЧ
|
|
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
|
|
17-ОН-прогестерон вообще не повышен, какие бы ни были единицы измерения, да и если бы даже был повышен - смешно связывать нВДКН с инциденталомой. ДЭА-С тоже не в тему.
Андрогенпродуцирующая опухоль надпочечника - это прежде всего грубейшая клиника прогрессирующей гиперандрогении. Вы совершенно правильно сомневаетесь в диагнозе.
Обследование по инциденталоме включает в себя исключение субклинического гиперкортицизма (свободный кортизол суточной мочи или малая дексаметазоновая проба) и феохромоцитомы (метанефрины/норметанефрины в суточной моче). То есть практически все сданные анализы - не по делу.
КТ с контрастированием дает некоторую полезную информацию (плотность по Хаунсфилду).
Непонятно, откуда взялись фантазии на тему СПКЯ. Некий "избыточный рост волос" при гирсутном числе 7 - не требует вообще никакого дообследования.
Слегка повышенный пролактин без клиники - в первую очередь исключить феномен макропролактинемии.
|