Цитата:
Сообщение от Light
Выявление невысокой гипергликемии при тяжелом обезвоживании у детей без диабета не является поводом для исключения глюкозы из регидратирующего питья и р-ров для инфузий.
После рвоты и голодания у дегидратированных детей снижаются концентрации внутриклеточной глюкозы, притом что в плазме её концентрации определяются как нормальные или повышенные.
|
Очень может быть, поэтому соглашусь. С этой патологией сталкивался только на ДГЭ, т.к. в стационаре не работаю. Впервые, где-то пол года назад, на фоне ОРВИ у девочки 8-9 лет, прибывших с Украины. Там ее кетонурию и гипрегликемию лечили, со слов матери конечно, в/венными инфузиями всякими, типа трисоли.И в назначениях "оттуда" была фраза - не допускать повышения Т. выше 38,0 С!!! Т.е., колоть (давать) жаропонижающие. Искал материалы на тему кетонурии у детей при таких состояниях - ничего путного. Но вот, начал все чаще и чаще сталкиваться с явлениями гипергликемии у детей (да еще с запахом ацетона!) на банальных ОРВИ даже без явлений гипертермии. В назначениях привалировали всякие препараты с недоказанной эффективностью. Пероральная регидратация банальным морсом, чаем, минералкой буквально сразу устраняла боли в животе и улучшала самочувствие ребенка. Т снижалась. Снижался и сахар крови. Недавно столкнулся явлениями гипергликемии при острой кишечной инфекции. Родители тоже очень плохо поили ребенка.