Добрый вечер. Очень прошу помощи в выборе тактики лечения.
Женщина 28 лет, роды в сентябре 2020 г (9 мес назад). Во время беременности ТТГ в норме (3.5мМе/л), антитела не проверялись.
Две недели назад почувствовала периодическую тахикардию, чаще ночью и по утрам. Решила проверить ТТГ-0. 004 мМе/л, т4 св-15. 88 пмоль/л(9-19), Т3 св-7. 74 (2.6-5.8) пмоль/л, ат к р ТТГ-4. 45 (0-1.75), пульс 100-120 в мин, щит железа пальпаторно не увеличена, УЗИ планируется.
Вопрос-можно ли точно исключить послеродовой тиреоидит? Проведение сцинтиграфии затруднительно, в городе нет, ближайшая запись в соседнем через месяц. Стоит ли до проведения сцинти назначать тиреостатик? Или посмотреть в динамике Т3 и Т4 св? Если да, то через сколько?
Спасибо всем откликнувшимся, очень жду помощи и совета!