
27.11.2009, 17:27
|
Врач-участник форума
|
|
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
|
|
1. Доказанным противовирусным эффектом против вируса гриппа обладают два препарата-осельтамивир (тамифлю) и занамавир(реленза). Для ребенка указанного возраста-это только тамифлю. Про арбидол и прочее-читайте форум.
2.О профилактике пневмококковой инфекции.
На сегодня в России зарегистрированы две вакцины- полисахаридная пневмо-23 и коньюгированная полисахаридная Превенар. Они различны.
Пневмо-23 -полисахаридная вакцина, включающая практически все патогенные для человека штаммы пневмококка. Она иммуногенна только у детей старше 2-х лет. При ее введении вырабатывается иммунитет к этим штаммам пневмококка длительностью около 5-7 лет, есть наблюдения- что еще дольше. Она не вызывает иммунной памяти- т. е повторное введение не способствует быстрому и эффективному нарастанию титра антител, поэтому ревакцинация практически не проводится. Она защищает от инвазивных форм пневмококковой инфекции, но неэффективна в отношении профилактики например-отитов.
Превенар (PCV-7) -коньюгированная вакцина, может применяться практически с рождения( в разных странах с 6 -8 недель), включает 7 наиболее актуальных для раннего возраста штаммов пневмококка, вызывающих до 70 % пневмококковых заболеваний у малышей. Включает механизмы иммунной памяти-т.е при введении ревакцинирующей дозы титр антител нарастают быстро и до высоких концентраций. Но чем страше ребенок, тем меньшую долю в пневмококковой заболеваемости занимают именно эти 7 штаммов, и у взрослых и пожилых-эта доля не более 10-15 %. Т.е с одной стороны с помощью данной вакцины можно добиться пожизненного имунитета, но насколько это нужно-вопрос. В отличие от пневмо-23 Превенар доказанно защищает от пневмококковых отитов.
Также надо понимать, что целью вакцинации против пневмококка явялется не профилактика ОРЗ, а тяжелых жизнеугрожающих состояний-менингита, сепсиса, тяжелой пневмонии.
Мне кажется что я доступно представила практически всю важную информацию относительно данных вакцин, на основании которой родителям предлагается самостоятельно принять решение-какую вакцину они предпочитают.
ЗЫ: с мая 2009 года СDС рекомендует Превенар всем детям до 5-ти лет, ранее было иначе-дети с 2 до 5 вакцинировались только из групп риска. Но с учетом вышеприведенных различий- теперь детям с 2 до 5 из групп риска фактически рекомендована двойная вакцинация- и той и другой вакцинами.
|