Клинические случаи использования озонотерапии в акущерстве и гинекологии (Отделение гравитационной хирургии крови НЦ АгиП РАМН, рук. проф. Федорова Т.А.)
1. Беременная Г.Д.К. 25 лет. И.Б.2134. Поступила во 2-е акушерское отделение НЦАГ и П РАМН.
С диагнозом: Беременность 36-37нед., головное предлежание. I период родов. Носительство ВПГ, ЦМВ. Преждевременное излитие околоплодных вод. Длительный безводный промежуток (4 суток).
При поступлении и в течение родов, клинических признаков хориоамнионита не было. Роженице, с наличием длительного безводного промежутка и осложненным течением данной беременности, была показана профилактика послеродовых воспалительных осложнений антибактериальными препаратами, но, учитывая поливалентную аллергию, она не проводилась.
Из анамнеза: Перенесла детские инфекции, гепатит А. В1985г (в возрасте 18 лет), лимфэктомия подъязычных лимфоузлов.
Данная беременность 1-ая. Учитывая наличие гиперандрогении, анти-ХГ синдрома, на протяжении всей беременности принимала метипред в дозе 4 мкг в сутки до 34 недель гестации. В сроке 27 недель, беременность осложнилась хронической плацентарной недостаточностью, по поводу которой амбулаторно получала комплексную терапию. Возникшая угроза прерывания беременности в 30 нед также пролечена амбулаторно токолитическими препаратами.
Роды произошли через естественные родовые пути, плодом мужского пола массой 2590 г. В связи с угрозой разрыва промежности произведена перинеотомия, в последующем - перинеорафия. Общая продолжительность родов 7 часов 55 мин (I период 7 часов 25 мин, II период- 20 мин, III период-10мин). Общая длительность безводного промежутка 4 суток 8 часов 5мин.
Через 8 часов после родов, была начата профилактика послеродовых инфекционно- воспалительных осложнений. Она проводилась в/в капельным введением озонированного физиологического раствора (с концентрацией озона 2.0-2,5 мг/л) ежедневно в течение 5 дней и проточной обработкой влагалища и швов промежности озонированной дистиллированной водой (с концентрацией озона 2.5-3,0 мг/л).
За время наблюдения побочных эффектов при применении медицинского озона не наблюдалось. Родильница начала кормить грудью с первых дней, что усилило сократительную способность матки и улучшило психо - эмоциональный статус матери. Послеродовый период протекал без осложнений, родильница выписана на 6 сутки домой в удовлетворительном состоянии с ребенком.
|