Мы легко ультрафильтрируем 100-400 мл.час.
Мне как человеку следящему за больным и крутящему машину, ставится задача сделать больного скажем 150 мл\час нетто негативным. То есть я считаю сколько у больного среднее потребление жидкости с час, прибавляю к этому насколько сухим я хочу его сделать (150 мл в данном случае) и выставляю уже в машине эту цифру на ближайший час. Каждый час пересматриваю. В принципе, при задаче посушить больного можно и постепенно увеличивать ультрафильтрацию до полулитра в час при условии что давление и прочие параметры не страдают.
Скорости циркуляции крови в 150-200 мл\мин вполне достаточно.
Собтвенно ульрафильтрация совмещается вместе в полной программой CVVHDF. Или на Призмафлексе или на Аквариусе (барахло, а не машина). Антикоагулируем цитратом или реже гепарином. Иногда вообще ничем, но тогда конечно системы на долго не хватает.
|