Здравствуйте,
Женщина, 37лет, рост 168, вес 82кг.
21.09.18 проведена тиреоидектомия, центральная лимфаденэктомия.
Гистологическое исследование:
Макроскопически: 1. Паратрахеальная жировая клетчатка с л\у(1-4) 2. Щ\ж из двух долей. Правая доля 5*3*3 на разрезе с серым не однородным узлом, занимающим всю долю. Левая доля на разрезе без особенностей(5-12: правая доля, 13: левая доля) Микроскопически: 1. В 7\9 исследованных лимфаузлов обнаруженны метастазы аденокарценомы с перинодулярной инвазией. 2. В правой доле рост карциномы папиллярного строения с ядрами в виде притертых часовых стекол с наслоениями друг на друга. по перефирии опухоли частично определяется фиброзная псевдокапсула. В одном из полей зрения определяется фокус инвазии капсулы с экстраорганным ростом в прилежащем резецированном фрагменте скелетной мышцы. Левая доля обычного гистологического строения. Присланные лимфоузлы с метастазами аденокарциномы с перинодулярной инвазией.
Заключение: паптллярный рак щитовидной железы рТ3N1aM0, с учетом возраста пациентки I ст. ECOG 0.

Пройдена терапия радиактивным йодом 07.12.18.
Введенная активность: 3480 МБк
Введенная активность 94мКи.
На сцинтиграммах в проекции ложа щитовидной железы, несколько левее срединной линии определяется очаг гиперфиксации HAG размерами засветки 29*35мм, при стандартной отсечке фона. Включение в очаге составляет 0,7% от счета над всем телом
Патологического включения РФП в легких и скелете не выявлено.
ОФЭКТ\КТ: Определяющиеся очаги гиперфиксации РФП паратрахеально слева и справа соответствуют накоплению в остаточной тиреоидной ткани. Параэзофегеально справа, каудальнее гиперденсивного п\о материала определяется мягкотканная структура с четкими ровными контурами размерами 10*12*14мм, низкоинтенсивно накапливающая РФП
На шее определяются верхние яремные лимфатические узлы макс. размерами: справа до 14*12*19мм; слева до 13*8*18мм без признаков накопления РФП
Заключение Сцинтиграфические признаки накопления I-131 в остаточной тиреоидной ткани в области ложа щитовидной железы. Мягкотелая структура параэзофагеально справа, накапливающая РФП (лимфатический узел? тиреоидная ткань?)

Полторы недели назад начало болеть горло в районе, где была опухоль, справа, боль давящая.
Эндокринолог отправила на УЗИ. Сделала УЗИ, по протоколу: В ложе правой и левой долей щитовидной железы тиреоидная ткань не лоцируется, патологические образования четко не определяются. В в/3 шеи справа визуализируется единичный увеличенный лимфатический узел 14,4*3,8мм вытянутой овоадной формы, кортико-медуллярная дифференцировка нечеткая, кортиковый слой не утолщен васкуляризация не усилена, слева в в/3 шеи аналогичный л/у размером 12,0*3,9мм.

24.12.18 сдала кровь: Общий белок 77,6г\л (64,0-85,0): Кальциц 2,27ммоль\л; Кальций ионизированный 1,04ммоль\л(1,03-1,23); витамин D 20,7 нг\мл (дефицит:<20; недостаточность 21-29; оптимальный уровень 30-100)
14.01.19 сдала на гормоны: Свободный Т4 22,9пмоль\л(10,29-22,7); тиреотропный гормон 0,309мкМЕ\мл(0,4-4)
Повысили дозу Л-тироксина до 175.

Меня очень беспокоит давящая боль в горле, так как на сцинтиграфии при выписке после радиойода была обозначена "мягкотелая структура параэзофагеально справа, накапливающая РФП (лимфатический узел? тиреоидная ткань?"

Куда мне нужно обратиться и какие процедуры провести, чтобы проверить всё ли нормально? Возможно на УЗИ этого "пятна" не видно, так как глубоко.
Нет ли какого-нибудь прорастания в гортань? Что сделать? КТ? Гастероскопия? Я очень переживаю.