Показать сообщение отдельно
  #2  
Старый 20.03.2006, 22:57
Аватар для Soto
Soto Soto вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Екатеринбург
Сообщений: 376
Поблагодарили 25 раз(а) за 20 сообщений
Soto этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSoto этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSoto этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSoto этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSoto этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSoto этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSoto этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSoto этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы представили информацию о результатах различных исследований и практически ни слова не сказали о самом ребёнке.

1. Вероятнее всего, что ребёнок уже инфицирован цитомегаловирусом. Понятие латентной ЦМВ - бессмысленно - оно отражает тот факт, что человек инфицирован и только. Большая часть населения рано или поздно инфицируется цитомегаловирусом. При рождении инфицируется от 0,5 до 2%, на первом году жизни ещё около 10%. Инфицирование не означает инфекционное заболевание.

2. Перчисленные "проявления" предполагаемой инфекции неубедительны - желтуха необязательно означает ЦМВИ (чаще вариант физиологической желтухи, желтухи грудного вскармливания), находки при УЗИ исследовании головного мозга - достаточно типичны при нынешнем массовом обследовании детей, они неспецифичны.

3. Смысла "контролировать" ЦМВ нет. IgG будут выявляться всегда (при условии, что ребёнок действительно инфицирован) и их титр не будет играть какой то определённой диагностической роли, вирурия при ностельстве цитомегаловируса - обычное явление у обычных здоровых людей, поэтому вы будете получать положительные результаты ПЦР(материал - моча). Контролировать нужно общее развитие и общие показатели здоровья ребёнка. Достаточно педиатрического обычного наблюдения.

4. Есть информация об отдалённых последствиях в виде нарушения слуха у некоторых детей, инфицированных внутриутробно или в родах и не имевших клинических проявлений ЦМВИ после рождения. Насколько я знаю, методов профилактики подобных нарушений нет. Контроль - профилактический осмотр сурдологом (возможно).

Комментарии к сообщению:
AlexGold одобрил(а):
Ответить с цитированием