Гиперандрогения - не диагноз ,а ошибочная тарктовка ненужных анализов.
В период беременности НЕ нужно исследовать ДЭАС и не нужно давать дексаметазон - во всяком случае, без супервеских на то оснований.
Детали уже много раз сообщались на этом форуме, но вкратце можно процитировать один популярный в мире убебник : незначние референсных значений гормонов при беременности ведет к гипердиагностике несуществующих заболевнаий и ненужному лечению.
Реальная гиперандрогения вследствие опухоли яичника или надпочечника не позволит беременности наступить вообще , почему её в период беременности в мире ( 1/6 -я суши - исключение ) и не ищут.
Возникшая же в период береемнности опухоль имеет яркие признаки и не мжет быть пропущена по определнию. Функциональные же минимальные избытки андрогеов ( напрм , при СПКЯ) либо являются в комплексе сдригими явлениями причиной бесплодия , либо не прогрессируют при береемностив клинически значимом диапазоне .
Задавая вопрос , Вы не могли не предполагать , что ответ может быть не совсем совпадающим с полученными Вами рекомнедациями - следовательно , Вы ознакомлены с тем, что действия Вашего доктора проводятся по типичной для нашей страны схеме и не являются принятыми в мире , вместе с тем , тот факт 6 что подобные мероприятия крайне часты , а нежелательные эффекты дексаметазона , проникающего через полаценту , на плод отсрочены и выражаются в увеличении риска гипертонической болезни , ожирения и диабета в зрелом взрасте ( фетальное программирование ) , но не в собственно возгникновении неких тяжелых поражений,
__________________
Г.А. Мельниченко
|