Добрый день!
Огромное спасибо Галине Афанасьевне за консультацию!
По ее заключению были рекомендованы дополнительные анализы, а также консультация окулиста на предмет оценки ЭО.
Результаты анализов от 16.04.2018:
Анализ | Значение | Норма |
АлАТ | 22 Ед/л | < 31 |
АсАТ | 22 Ед/л | < 31 |
Альбумин | 43 г/л | 35 - 52 г/л |
Билирубин общий | 15.7 мкмоль/л | 3.4 - 20.5 мкмоль/л |
Кальций | 2.37 ммоль/л | 2.10 - 2.55 ммоль/л |
Магний | 0.78 ммоль/л | 0.66 - 1.07 ммоль/л |
Витамин 25(ОН) D | 20 нг/мл | <10 - выраженный дефицит; <20 - дефицит; 20-30 - недостаточность; 30-100 - адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита вит.D - 30-60); >150 - возможен токсический эффект. |
АТ к рецепторам ТТГ | >40 Ед/л | < 1,0 - отрицательно >= 1,0 - положительно |
Заключение офтальмолога ЭНЦ:
Сумма баллов по CAS:3
ретракция верхнего века незначительно выражена (11-13 мм);
вовлечение мягких тканей минимальное;
проптоз OD: 17, OS: 17, база 96;
вовлечение глазодвигательных мышц диплопия без ограничений подвижности глазных яблок;
вовлечение роговицы умеренное повреждение (сухость).
Заключение: OU - Эндокринная офтальмопатия, активная, легкого течения.
Рекомендован контроль через 1 месяц после нормализации гормонов ЩЖ.
В настоящее время принимаю метимазол в дозировке 30 мг/сут. После нормализации гормонов планирую операцию.
Вопрос: Нужно ли предпринимать какие-то действия по поводу недостатка витамина Д? Живу в солнечном регионе, но пользуюсь солнцезащитным кремом. Нужно ли больше времени проводить на солнце? Принимать ли дополнительно витамины? Если да, то в какой дозировке?