Спемограмма: воздерж 4 дня, цвет, запах и рН -норма, вязкость 15 см, общ кол-во 90 млн (норма 40 и более), концентрация 18млн в мл (норма 20 и более), подвижность 55 % (норма более 50%), активно подвижные: поступат. движ 20 %, прочие подвиж 35%, слабоподвижных 5% и неподвижных 40%, подвижность через 4 часа 45%. Патолог. формы 50 % в т. ч. патология акросомы 43%, шейки 5%, хвоста 2%, кругл. клетки 0,7 млн, лейкоц 2-4 в п\зр. Заключ: незначит.олигозооспермия.
________________-
Трансвагин УЗИ от 22.08.08 18 день. М.Ц.
матка 4,9 -4- 5,2 см ретрофлексио, грушевидная, контуры ровные.структура миометрия однородная.Кисты эндоцервикса.
Эндометрий 8 мм в полости Б/о. Прав яичник 3,6-1,8 см, домин. фолликул 17 мм. Левый яичник 3,1 -1,7 см эхо /-/до 5мм
----------------------
4 года без контрацепции
________________________
В ноябре 2007 мажущие выделения около месяца (принимала гемостатитки).
Д-з по УЗИ: Гиперплазия эндометрия, горм исследования на 5 день М.Ц.
норма
Пролактин 166,2 до607,2
ФСГ 7,3
ЛГ 4,2
Е2 19,7
Р4 5,2
Тестостерон 2,2 0,9-4,0
Назначен Марвелон, после 2 курса сильное маточное кровотечение, назначен Норколут и через 1 неделю
19.02.08г.Гистероскопия. Фракционное выскабливание матки.
Гистол. исследование: в эндоцервиксе мелкие участки стромы и единичные железы; железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, неактивная форма, умеренно выраженный хронический эндометрит. Эндометрий неравномерно утолщен, полипообразной формы с плотным основанием сероватого цвета. Эндометрий в области дна атрофичен, с выраженным сосудистым рисунком, устья маточных труб визуализируются.
Снова назначен Норколут, на 3 день М.Ц. эндометрий 11мм, назначен Бусерелин (агонист релизинг гормонов) в связи с рецидивом гиперплазии – не принимала. На 7 день М.Ц. эндометрий 7мм у другого доктора.
В марте 08 года только климадинон и Эстрамон, потом утрожестан - только мазня;
в апреле + еще добавили Прогинова и Трибестан, фолликул 26 мм на 12 д.М.Ц., Прегнил 3 тыс.на 13 д. М.Ц. потом утрожестан, отменили из-за головокружения...месячные прошли скудные.
В мае почти таже схема, только вместо утрожестана Дуфастон (измер баз темпер и по Узи на 20 д.м.ц в лев яичнике фолликул 23 на 18 мм, эндометрий 10 мм; на 24 день М.Ц. эндометрий 11 мм, в лев. яичнике фолликул 20 мм-лютеинизация неовулировавшего фолликула, Прегнил на 13, 20 и 22 д.М.Ц. по 3 тыс Ед.в/м.
В июне таже стимуляция 1 фазы, на 14 день М.Ц. эндометрий 12 мм, жидкость в малом тазу, домин. фолликул не выявлен.не смогла прийти раньше на УЗИ.
В июле та же схема - на 18 день М.Ц. фолликул 13 мм и эндометрий 13 мм - менсис пообильнее.
В августе думали добавить Клостилбегид, но провели в холостую без эстроген. стимуляции для допол. обслед. На 7 д.М.Ц.: 17-КС 31,0 (норма 9,7+-1,0) Тестостерон 2,4(0,82-3,8), Кортизол 367 (138-690), АКТГ 9,0(до 46,0), 17-оксипрогестерон 0,79 (0,1-1,9), ДГЕА С 2,23 (0,8-3,9). Назначили Верошпирон и сдать 11-ОКС(тахикардия до 130 в покое+ аритмия) - решили гиперкалиемия и заменили Дексаметазоном по 1/5 таблетки с 21августа 08 года.В августе через 1 нед после месячных началась мазня - корич. выделения с неприятным запахом (после 3 Полижинаксов запах исчез), потом кровян.выдел.2 мал. тампона за сутки. На 18 день М.Ц. эндометрий 8 мм, в прав. яичнике фоликул 17 мм. Назначили Дуфастон, кровь прекратилась, и снова мазня. Теперь решили отменить Дуфастон (5 дней приема) и ждем обильные менсис, после чего анализы, мазки и внутриматочное введение антибиотиков.
Хватит ли сил переварить все это? заранее благодарю