Во-вторых, даже если устанавливается диагноз ДТЗ и назначается тирозол, прерывать ГВ не обязательно
Можно ли сохранить грудное вскармливание при приеме тиреостатиков (препаратов, блокирующих функцию щитовидной железы)?
Да, оба применяемых в России тиреостатика (метимазол – тирозол, мерказолил; и пропицил) плохо проникает в грудное молоко и могут использоваться у кормящих матерей в небольших дозах (для метимазола это не более 15-20 мг в сутки; для пропицила – не более 200-250 мг). Препаратом выбора является метимазол. В том случае, если его суточная доза превышает 5-10 мг, ее рекомендуется делить на 2-3 приема. При грудном вскармливании желательно принимать очередную дозу сразу же после кормления, и отложить следующее кормление на 3-4 ч. Не было описано случаев неблагоприятных эффектов у грудных младенцев, чьи матери принимали метимазол в дозах 5-20 мг в сутки. Большинство экспертов не рекомендует контроль гормональных показателей у таких детей, достаточно обычного наблюдения педиатра.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
|