Не рекомендации, основанные на РКИ, но все же некоторые соображения:

Утром ТТГ существенно снижается в то критическое время, когда пациент идут на кровезабор:

There is evidence of a considerable diurnal variation in serum TSH concentration, with a maximum around midnight. A decrease of up to 50% occurs from 8:00 to 9:30 AM;

Референтные значения уже отличаются на +0.2+0.3, если кровь забиралась в первый час утреннего падения (ссылка 4), или же на протяжении светового дня, когда ТТГ уже нормализовался (ссылка 9)

Jensen et al. (4) 08:00–09:00 (n=1441) 0.58–4.07
Kratzsch et al. (9) 08:00–18:00 (n=870) 0.40–3.77

все отсюда [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

То есть если бессимптомная пациентка получила/принесла результат ТТГ>2.5 или >4.0, сдав кровь рано утром (7:30-8:30), подтвердить субклинически дефицитное ТТГ нужно после 9:30.

Если ТТГ измеряется в первом триместре, нужно представлять, в какую неделю получен результат: в первые 6 недель он мало отличается от небеременных, а снижение верхней границы ТТГ на средние 0.5 отмечается на 7-13 неделях, то есть если беременная на 4-5 неделе беременности принесла результат ТТГ 3.5, который сдан в 7-8 утра, то его простое повторение на 7-8 неделе беременности после 9:30-10 утра скорее всего нормализует до цифр менее 2.5, что позволит избежать ненужных назначений микродоз тироксина или др. обследований на антитела и проч.