на обывательском уровне вот так: страхи пациента, помноженные на боязнь пропустить меланому доктором и на финансовую выгоду
several potential drivers of this overdiagnosis such as
heightened patient anxiety,
a desire among physicians to avoid missing cancer cases,
and potential financial incentives.
пришел пси-стабильный пациент, удалил родинку, заплатил 50-100 уе (по киевским меркам) или у перепуганной заляканной жинки удалили похожее на меланому ин ситу, заплатила завсе-про-всё 500 уе = рассказали пациентке как ее спасли от неминуемой гибели от злокачественной опухоли, в результате чего ошарашенная подарила врачу еще 100-200 за спасение - чувствуете разницу?
но как оказалось все дело еще и в патологах: чем больше их специализация в онкодерматологии, чем чаще им видятся признаки инвазивной меланомы, когда ее и в помине нет
The results found that different pathologists diagnosing the same skin biopsy often gave different diagnoses. What was especially surprising was the discovery that pathologists with specialty training in dermatopathology were likely to give more serious diagnoses, including more diagnoses of invasive melanoma.
When the study team looked more closely at the data, the “extra” diagnoses of invasive melanoma by dermatopathologists were concentrated in diagnoses at the earliest stage of the disease. These are instances where the melanoma diagnosis is more of a judgment call.
|