Показать сообщение отдельно
  #2
Старый 15.01.2020, 18:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,712 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Честно говоря, имело смысл точно решить вопрос с паращитовидными железками ДО операции по поводу узлового зоба.
Мы знаем, что был дефицит витамина D и нормальный кальций, поэтому уровень паратгормон расценили как вторичный гиперпаратиреоз, но мы почему - то не узнали, есть ли кальциурия.
Далее начался топический плиск ( несмотря на гипотезу о вторичном гиперпаратиреоз) при этом данные УЗИ и сцинтиграфии ( с технетрилом? Безупречно проведенной?) дискордантны.
Может быть, имеет смысл сейчас проверить ТТГ ( все таки хотелось бы убедиться, что мы не проводим научную работу на тему паратгормон при гипотиреозе), исследовать кальций общий с альбумином крови , кальциурию.
Да, приём вит D лучше продолжить без фанатизма.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием