Показать сообщение отдельно
  #2  
Старый 18.01.2014, 17:02
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тиреотоксикоз - не диагноз, это констатация повышенного уровня гормонов щитовидной железы. Он может быть следствием нормальных для беременности изменений, либо признаков диффузного токсического зоба. В первом случае ничего не делаем, во втором - назначаем тиреостатики (пропицил). Антитела к рецептору ТТГ следовала определить до назначения пропицила, а не на фоне его приема. Низкий уровень АТ к рТТГ - не в пользу диагноза ДТЗ.
Даже если это ДТЗ, цель лечения - свТ4 ближе к верхней границе нормы. ТТГ меняется медленно и может быть низким на протяжении всей беременности, у нас нет цели его повысить. Если получен такой свТ4, это повод для снижения дозы с контролем свТ4 через 2 недели, и далее решать вопрос об отмене пропицила.
Я не знаю, что такое "светленькая" железа на УЗИ. Она обычно "темненькая" при ДТЗ, но Вы могли не так понять
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием