Показать сообщение отдельно
  #76  
Старый 25.10.2014, 20:50
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,811
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,294 раз(а) за 8,868 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доброкачественная транзиторная гиперфосфатаземия

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
отрывки из статьи



Доброкачественная переходный hyperphosphatasemia это термин, используемый для описания временного но значительное увеличение в сыворотке крови ALP(Сывороточная щелочная фосфатаза ) у маленьких детей, которые не имеют никаких доказательств заболевания печени или костного заболевания .Критерии диагностики BTH согласно Kraut др 1) возраст моложе 5 лет; (2) отсутствие симптомов или наличия несвязанных болезней, в том числе задержки развития, судороги, диарея, рвота и рецидивирующих инфекций верхних дыхательных путей; (3) нет клинических и биохимических свидетельство кости или печени заболевания; (4) повышение сывороточного ALP в диапазоне от 3 до 50 раз верхний нормального значения для возраста; (5) изофермент анализ, показывающий кости и / или печени увеличение изоферм. и (6) возврата к нормальным величинам в сыворотке ALP в течение 4 месяцев. Один проспективное исследование с последующим детям с BTH и изолированной высоте костного изофермента до 102 месяцев и нашли эти дети имели нормальный рост и нормальную плотность костной ткани, как измеряется ультразвуковым денситометрии обеих костей пятки.



Сывороточная щелочная фосфатаза (ALP) представляет собой группу изоферментов, поступающих главным образом в кости, печени, кишечнике, почках и плаценте. Доброкачественная переходный hyperphosphatasemia (BTH) был впервые описан Баха в 1954 году диагноз BTH устанавливается после нахождения переходных но заметное повышение уровня ALP сыворотки у младенцев и детей в связи с отсутствием клинических или лабораторных подтвеждений заболеваний печени или костной ткани. Доброкачественная переходный Повышенный уровень сывороточного ALP часто встречается кстати во время рутинного химического анализа крови или у больных с различными детскими заболеваниями. Уровни сыворотки ALP вернуться к норме в течение нескольких месяцев.hyperphosphatasemia не было установлено, что опасна для жизни и классифицируется как доброкачественное явление.


.

Патогенез этого состояния до сих пор не определен. Увеличение синтеза ALP была предложена Крофтона,,который изучал 35 детей с BTH и обнаружили увеличение обоих печени и костей изоферментов ALP плюс увеличение плазмы 25-гидроксивитамина концентрации D. Витамин D может стимулировать как кость и печеночные ALP изоферментов, так как оба они кодируются одним геном на хромосоме 1. Другой возможный механизм нарушается клиренс ALP из обращения, который, кажется, наиболее вероятным механизмом. Это может быть связано с вирусной инфекцией или чрезмерного сиалилирования изофермента печени. Причиной повышенной сиаловой кислоты, неизвестно, но это может привести к нарушению печеночный клиренс сыворотки ALP.





Бессимптомный стойких семейный тип hyperphosphatasemia был описан в одной семье с аутосомно-доминантным наследованием. Еще одна форма семейного упорной hyperphosphatasemia было связано с задержкой психического развития . Эта форма, казалось, наследуется как аутосомно-рецессивный признак и присутствовал до начала противосудорожной терапии. Происхождение ALP была с обеих костей и печени. Постоянный nonfamilial бессимптомно hyperphosphatasemia длительности 6 до 10 лет зафиксирован в трех пациентов в отсутствие болезни. Определение Изофермент показал скелетную происхождение повышенной ALP, которая отличается от семейной типа
Ответить с цитированием