Таким образом, получается, что имеются стойко повышенные АФА класса IgG, насчет волчаночного антикоагулянта есть сомнения - поскольку в ин-те Гематологии ВА обнаружен не был. И также есть некоторые тромбофилические мутации, клиническое значение которых сомнительно.
Насколько я понял, тромбозов ранее никаких не было.
Не понятно, какие причины назначения L-тироксина? Уровень ТТГ?
Надо разбираться с причинами повышенного АД и адекватно его корректировать. Это задача для врача на очном приеме.
Надо исключать другие причины потерей беременности - анатомические, инфекционные, гормональные, генетические (или опишите, как они были исключены). Дело в том, что при АФС потери беременности происходят, как правило, после 10 недели. Потери в ранние сроки чаще имеют иные причины.
Если все другие причины исключены и причиной потери беременности считается АФС, то ведение беременности осуществляется на низкодозовом аспирине и гепаринах (чаще - низкомолекулярных, таких фраксипарин и клексан). Больше других при беременности изучен эноксапарин (клексан). Поскольку альтернативы гепаринам практически нет, надо до беременности четко определиться с тем, действительно ли НМГ вызывают побочные эффекты или это совпадение по времени.
Ангиовит, курантил, ВВИГ и плазмаферез не обладают эффективностью в ведении беременных с АФС.
Исходя из представленных данных, вероятность успешного вынашивания следующей беременности составляет 50-65%. Если причина невынашивания в АФС (а быть абсолютно уверенным трудно), то при адекватной антикоагуляции во время беременности шансы успешно выносить повышаются до 75-80%.
Может быть, в Вашем случае имеет смысл рассмотреть назначение аспирина и гепарина до наступления беременности, но заочно такой вопрос не решить.
Цитата:
|
Читала инф-ю, что при берем-ти АТ должны подскакивать. Как же в моем случае?
|
Это неверная информация. Уровень антител может колебаться, значения это не имеет.