Здравствуйте уважаемые врачи.
Продолжу свою тему. Через два месяца после начала приема L-тироксина 75мг у меня восстановился менструальный цикл (возможно, это и не связано с приемом данного препарата). В апреле 2010 прошли поледние месячные (точную дату уже не помню) и наступила долгожданная беременность, которая опять закончилась замершей беременностью. Выписка из истории болезни:
Замершая беременность 5 недель. Операция: выскабливание полости матки. Хорионбиопсия.
Кариотип плода 69,ХХХ(2), 46,ХХ(6)
Общий анализ крови от 16.06.2010:
Эритроциты - 3,8
гемоглобин - 120 г/л
лейкоциты - 4,8
Э-0, п-3, с-39, л-53, м-5,СОЭ-7мм/ч. Тромбоциты - 201,4
Кровь на RW (экспресс и суммарные) - отрицательно
Гепатит "В" и "С" - отрицательно.
Группа крови (А) вторая, RH -(+)положительный. Антитела по RH отрицательно. CcDee.
Биохимический анализ крови:
ПВ - 13"(N 12-15), протромбиновое отношение - 0,81 (N 0,8-1,3), АЧТВ-31" (N 30-40)
Назначено лечение: Юнидокс-солютаб, нистатин, гентамицин, амплипульс, свечи с метилурацилом.
Кариотипирование супругов сказали делать не обязательно, т.к. есть общий здоровый ребенок (4 года).
После этого снова начались проблемы с месячными. Все по той же схеме:бесконечные походы на УЗИ в разные дни цикла, тонкий эндометрий, совсем маленькие яичники без фолликулов (преобладает строма). Месячные вызывали "Дивигель" и "Дюфастон". На этих препаратах месячные достаточно обильные, слегка болезненные в первый день.
УЗИ от 19.08.2010 (3 день цикла):
матка антефлексио, ПЗР 37мм, продольный 42 мм, поперечный 43мм.
эндометрий 2,6 мм, М-эхо не четкое.
правый яичник: V 3,1 см.куб, функциональная киста с однор.содержимым 37*32мм, фолликулы мелкие
левый яичник: V 4,9 см.куб. , два фолликула, макс. фолликул 7,9 мм.
УЗИ от 27.08.2010 (11 день цикла):
эндометрий 3мм, фолл.киста справа 35*27мм
левый яичник V 1,6 см.куб, макс. фолл. 3,6 мм.
Назначен "Дивигель" 1гр * 1 раз в день + дюфастон 10 мг. * 2р.д.
УЗИ от 02.09.10 (17д.ц):
эндометрий 4,2 мм, фолликул слева 4,2 мм, киста справа диаметр 30 мм.
УЗИ от 17.09.2010 (3д.ц):
кисты нет, макс. фолликул справа 11 мм. Дали направление на гормоны.
Результаты анализов от 17.09.2010:
ФСГ 19,0 (норма для фол. фазы 1,8-11,3)
ЛГ 10,0 (норма для фолл. фазы 1,1-8,7)
Т4 св 17 (норма 10-23)
ТТГ 0,75 (норма 0,23-3,4).
Уже два месяца принимаю L-тироксин 25мг.
УЗИ от 01.10.2010 (17 д.ц.):
эндометрий 7,8 мм
справа постовуляторный фолликул 16 мм, жидкость за маткой 20 мл. Для поддержания второй фазы назначен "Дюфастон", но на 22 д.ц. (то есть вчера) вечером начались мажущие выделения, врач сказала дюфастон отменять, сегодня выделения продолжаются, жду нормальных месячных.
Вот теперь если можно мои вопросы:
1) что с моим ФСГ? Это истощенные яичники? можно ли самостоятельно зачать с высоким ФСГ?
2) как такое возможно, что ФСГ в цикле повышен, а овуляция все-таки была?
3) каков дальнейший алгоритм обследования? (цель- рождение ребенка).
Напомню, возраст 30 лет, рост 151 см, вес 49 кг (вес всегда стабилен +-1 кг).
Не оставьте, пожалуйста, мою тему без внимание.