Показать сообщение отдельно
  #35  
Старый 16.03.2013, 17:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 79,957
Поблагодарили 33,035 раз(а) за 31,390 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У пациентов с отрицательными серологическими тестами на целиакию нередко выявляется умеренная энтеропатия, которая может быть из-за целиакии, хеликобактерной инфекции или причину установить не удается, если генетические тесты на целиакию отрицательны.

Dig Liver Dis. 2011 Jun;43(6):448-53.
Mild enteropathy as a cause of iron-deficiency anaemia of previously unknown origin.
Monzón H, Forné M, González C, Esteve M, Martí JM, Rosinach M, Mariné M, Loras C, Espinós JC, Salas A, Viver JM, Fernández-Bañares F.
Department of Gastroenterology, Hospital Universitari Mútua Terrassa and Research Foundation Mútua Terrassa, Barcelona, Spain.


BACKGROUND AND AIMS:
We assessed whether mild enteropathy with negative coeliac serology may be gluten-dependent, and a cause of iron-deficiency anaemia. In cases not responding to gluten-free diet, the role of Helicobacter pylori infection was evaluated.
METHODS:
55 consecutive unexplained iron-deficiency anaemia patients were included. In all of them we performed: HLA-DQ2/DQ8 coeliac genetic study, distal duodenum biopsies, and tests to assess H. pylori infection. A gluten-free diet or H. pylori eradication was used as indicated. Final diagnosis was established based on response to specific therapy after a 12-month follow-up period.
RESULTS:
Histological findings were: (1) group A (positive genetics): 21 Marsh I, 2 Marsh IIIA, 12 normal; (2) group B (negative genetics): 16 Marsh I, 4 normal. Final diagnosis of anaemia in patients with enteropathy were: group A, gluten-sensitive enteropathy, 45%; H. pylori infection, 20%; gluten-sensitive enteropathy plus H. pylori, 10%; other, 10%; unknown, 15%; group B, gluten-sensitive enteropathy, 10%; H. pylori infection, 0% (1 non-eradicated case, 10%); non-steroidal anti-inflammatory drug intake, 20%; other, 20%; unknown, 40% (p=0.033).
CONCLUSIONS:
Mild enteropathy is frequent in patients with unexplained iron-deficiency anaemia and negative coeliac serology. Most cases are secondary to either gluten-sensitive enteropathy or H. pylori infection, or both; however, there is also a substantial number of patients without a definitive diagnosis.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.