|
АИТ и ранний климакс
Уважаемые коллеги!Обратилась пациентка 39 лет .
Рост 164, вес 60 кг - стабильный.
С 2011 г принимает эутирокс 112,5 по поводу гипотиреоза(АИТ)).
18 октября 2018г. был исследован уровень ТТГ в связи с нарушением менструального цикла ( Результат ТТГ -22 мкМЕ/мл. Через 3 недели контроля без коррекции дозы эутирокса ТТГ-1.45мЕд/л, Т4своб-23.45 пмоль/л,АТ к ТПО 516Ед/мл. Ещё через 3 недели ТТГ 0.26. Проведена коррекция дозы эутирокса(снижена до 100).
Анализы:
18.10.18
Эстрадиол менее 20 пг/мл
ФСГ более 170 мМЕ/мл
ЛГ 84.1 м МЕ/мл
Пролактин 123 м МЕ мл
15.11.18
АМГ-0.00
Эстрадиол менее 73.4 помоль/л
В настоящее время у пациентки сохранено грудное вскармливание (ребенку 4 года).
Гинекологом по месту жительства поставлен диагноз ранний климакс, причина -АИТ,рекомендовано завершение гв, и назначена ЗГТ ,коррекция дозы заместителтной терапии эутироксом.
Вопрос:возможно ли такое расхождение в анализах ТТГ за короткий промежуток времени,или первый анализ ТТГ 22 все же ошибка лаборатории?
Могут ли такие изменения функции ЩЖ привести к нарушение менструального цикла и стать причиной раннего климакса ?
Актуально ли исследование половых гормонов при гв?
|