Здравствуйте, уважаемые доктора.
У меня 6-я беременность. 2 удачные, 3 замерших. Наблюдаюсь в областном перинатальном центре. Здесь мне назначили исследование крови на рфмк, д-димер и наследственные мутации. По результатам (полиморфизмы генов CYH17, ACE, MTHFR) поставили наследственную тромбофилию. Назначили колоть фраксипарин 0,3 1 раз в день в живот. До конца беременности. Я отказалась, мотивируя это тем, что у этого лечения нет доказанной эффективности. Врач, который ведет меня и зав отделением подтвердили, что это так, но это единственное, что они могут, и если я не согласна, то зачем пришла к ним. На каждом приеме на меня давят, уговаривают, рассказывают страшные вещи о том, что может произойти. На пятницу назначили второй консилиум.
Самочувствие у меня в норме, жалоб нет, анализы крови и мочи и узи - без отклонений. Специально просила на узи посмотреть кровоток - все нормально.
Сейчас меня направили к гематологу (сказав, чтобы снять с себя ответственность и о том, что наши (в моем регионе) гематологи это не лечат). Дали направление на коагулограмму.
1. Правомерно ли поставлен диагноз наследственная тромбофилия только на основании анализа на полиморфизм генов?
2. Как мне подтвердить или опровергнуть диагноз тромбофилия?
3. Посоветуйте пожалуйста, какие мне надо пройти исследования и консультации каких врачей получить, чтобы решить вопрос с назначением фраксипарина.
Я не врач, и могу чего-то не понимать. У меня возникает диссонанс - врач признает лечение не эффективным, но настаивает на нем, с привлечением завотделением и зам. главврача. На это же должны быть какие-то основания?
Извините за длинное описание проблемы.
|