Добрый вечер!
Хочу спросить вашего мнения:
ЛОР поставил вазомотроный ринит.Чтобы подтвердить или опровергнуть аллергическую реакцию была сдана респираторная панель в Инвитро.Реультат-отрицательно.Чтобы убедиться,Что аллергия исключается вообще (есть отеки слизистой по утрам,заложен нос и т.п),врач сказал сдать общий иммуноглобулин Е.Результат-14 при нормах меньше 100.В процессе выяснения всего этого были сданы ревмопробы.
Реультаты:
СРБ-1
Ревмофактор- меньше 10
АСЛО-350 при нормах до 200
ЛОР сказал,что очень много и что нужно сдать бакпосев с носа.
Высеяли
klebsiella oxytoca-меньше 10^3
Staphilococcus eidermidis-меньше 10^3
ОАК:Инвитро(первая цифра -свежая,вторая-предыдущая)
Гематокрит- 38.9-39.40 (35.0-45.0)
Гемоглобин-13.9-14.6 (11.7-15.5)
Эритроциты-4.47-4.71 (3.80-5.10)
MCV-87.0-86.8 (81.10-100.0)
RDW-11.9-11.6 (11.6-14.)
MCH-31.1-31.0 (27.0-34.0)
MCHC -35.7-35.7(32.0-36.0)
Тромбоциты-308-303(150-400)
Лейкоциты-9.25-12.24 (4.50-11.00)
Палочкояд.нейтр.-3-5 (1-6)
Сегментояд.нейтр.-57-64 (47-72)
Нейтрофилы-60-69 (48.0-78.0)
Лимфоциты-29-23 (19.0-37.0)
Моноциты-8-7 (3.0-11.0)
Эозинофилы-2-1 (1.0-5.0)
Базофилы-1-0 <1
Нейтрофилы абс.-5.55-8.45 (1.56-6.13)
Лимфоциты абс.-2.68-2.82 (1.18-3.74)
Моноциты абс.-0.74-0.86 (0.20-0.95)
Эозинофилы абс.-0.19-0.12 (0.00-0.70)
Базофилы абс.-0.09-0.00 (0.00-0.20)
Нормобласты-0.0-0.0
Миелоциты,метамиелоциты,плазматические клетки,активированные лимфоциты,атипичные мононуклеары,пролимфоциты,бласты-отсутствуют
СОЭ-5-2 <20
Принимаю железо Солгар и витамин Д (аквадетрим)+неделю в процессе внутримышечного введения витаминов группы В (по схеме:сегодня-В1,завтра-В6,послезавтра-В12).Колю 2 недели,неделю уже проколола,осталась еще одна неделя.
Из жалоб:по утрам чихаю,закладывает нос,отекает слизистая (так и не решили с ЛОРом,что делать,сказал пользоваться Фликсом.Болит под правой лопаткой и отдает в шею и ухо (по принципу миозита)-делаю массаж.
Увеличены единичные шейные лимфоузлы до 1.5 см.УЗИст сказал,что нормальной структуры.
Вопросы:
1)Что мне делать с АСЛО 350?Это значит,что есть стрептококковая инфекция?Принимать антибиотики?
2)Что делать с клебсиэллой окситокой,высеянной в носу?ЛОР сказал,что количество незначительное,а лаборатория дала антибиотикограмму?
3)От чего увеличены лимфоузлы?Что с ними делать?От чего они могут быть увеличены при моих показателях?(Еще часто вылезает герпес на ягодице,хотя при сдаче торчинфекций антител не выявлено)
Заранее большое спасибо!
|