Показать сообщение отдельно
  #30  
Старый 01.03.2011, 20:39
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Замечания следующие: обычный контроль ЭЭГ не будет иметь никакого смысла. Изменения на ЭЭГ уже найдены и они никуда в ближайшее время не денутся вне зависимости от лечения. Будет нужен именно повторный ЭЭГ-видеомониторинг, т.к. подозрение относительно эпилептической природы движений глаз у меня сохраняется, это надо зафиксировать. Более того, конкретно такой вид приступов часто очень трудно отличить от других движений даже на мониторинге, особенно, если эпилептиформной активности много и во время движений, и между ними. Лечить их тоже тяжело. Вероятно, топамакс можно убрать, но с депакином сложнее. Теоретически можно все отменить, этим, возможно, спровоцировать приступы, увидеть их более отчетливо, после чего все вернуть и подбирать лечение уже с уверенностью в диагнозе. При постоянном контакте с врачами или в условиях больницы это вполне допустимо. Но практически такие манипуляции часто заканчиваются паникой у родителей. Можно подумать о среднем варианте - оставить только депакин и контролировать мониторинг раз в 1-3 месяца (жестких сроков нет, делать по мере появления изменений). Скорее всего, удастся убедиться в эпилептической природе состояний.
До 11 марта я на месте, можете попробовать записаться и показать документы. После 11-го не появлюсь на работе месяц.
Один вопрос сейчас задам в личном сообщении.
Ответить с цитированием