Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 30.12.2019, 16:14
amodey2019 amodey2019 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.12.2019
Адрес: MSK
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
amodey2019 *
Просьба проконсультировать по схеме лечения пацента с ИБС

Уважаемые врачи, здравствуйте!

Пациентка 69 лет, рост примерно 165 см, вес 114 кг.
Много лет страдает постоянной формой мерцательной аритмии. Хроническое ожирение, длящееся несколько десятков лет.
Спиртным не злоупотребляет. Не курит, только много лет подвергалась пассивному курению.
Симптомы: постоянная одышка, кашель, слабость, невозможность выполнять обычную бытовую работу по дому. Уровень физической активности - в середине лета 2019 года перестала выходить из дома, и с тех пор всё хуже себя чувствует. Сейчас в основном лежит. Еле передвигается по квартире. Наследственность: известно, что отец пациентки в 1989 г. умер от последствий инсульта.
В конце октября 2019 была госпитализирована в кардиологический диспансер. Была пару дней в реанимации, потом в обычной палате. В реанимации было улучшение (кислородная терапия, мочегонные). После перевода в общую палату состояние ухудшилось. Состояние при выписке, с её слов, нельзя было назвать улучшением.
Также диагностированы ХОБЛ, асцит и иное. Более полная информация на прилагаемых фото выписки из стационара.
Последние две-три недели ей оказывают помощь платные врачи на дому, ставят капельницы и уколы. Используют, с их слов, японские кардиопрепараты. Также мексидол. Улучшения были только в самом начале, сейчас их не наблюдается. Те врачи посоветовали ей снимать приступы Пропанормом 300 мг, но заметного эффекта от него нет. Они сказали ей, что её состояние обусловлено ХОБЛ и нехваткой кислорода.

Просьба оценить схему лечения, приведенную в выписке.
Стоит ли следовать ей или её лучше пересмотреть?
Также что вы скажете насчет домашней кислородной терапии в данном случае?

Спасибо!
Изображения
Тип файла: jpg 1.jpg (713.4 Кб, 15 просмотров)
Тип файла: jpg 2.jpg (812.3 Кб, 11 просмотров)
Тип файла: jpg 3.jpg (1,003.9 Кб, 13 просмотров)
Тип файла: jpg 4.jpg (357.8 Кб, 12 просмотров)