Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 15.04.2011, 12:14
Alexey74 Alexey74 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.12.2010
Город: Киев
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 7 раз(а) за 7 сообщений
Alexey74 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Необходимо ли в данном случае нейрохирургическое вмешательство ?

Добрый день.
Пациент К. 1957 г.р. работник умственного труда. Обратился с жалобами на умеренные боли и парестезиии в правой ноге. Заболел остро несколько месяцев назад.
В неврологическом статусе снижение ахиллова и подошвенного рефлекса справа, гипалгезия S1 – справа, снижение мышечной силы сгибателей правой стопы до 4.5 баллов.
На МРТ поясничного отдела позвоночника задняя центральная с акцентом вправо с фораминальным распространением грыжа МПД L 5 – S 1, с компрессией правого корешка и секвестром каудальной направленности парамедианно справа размерами : 1.5 – 1.25 – 1.78 см. Сами сканы выложить пока не могу(((.
Но как ни странно пациент чувствует себя вполне удовлетворительно, испытывает дискомфорт и парестезии в правой ноге ремитирующего характера.
Вопрос: 1. Стоит ли в конкретном случае оперировать на данном уровне?
2. Если да, то пациент часто бывает в Москве; прошу составить протекцию.
Ответить с цитированием