Цитата:
Сообщение от Novic
... питалась фермерским творогом в 1,8% и их же мягким сыром (я так понял тоже ежедневно)...
|
Вот это, наверное, зря. На фоне восполнения дефицита D при подозреваемом снижении экскреции кальция... Вполне логично могло усугубить гиперкальцемию.
Динамика ПТГ - ожидаема и, на мой взгляд, вполне хороша. При ликвидации дефицита D и немного более длительной экспозиции, может быть, и нормализуется (опять же, памятуем о возможных высоконормальных уровнях ПТГ при FHH).
Т.е. на данный момент хотелось бы видеть альбумин крови (м.б., он на твороге тоже повышен?) и - главное - кальций с креатинином мочи. Ежели отношение останется низким - все возможные негенетические данные будут в пользу FHH.
Что сейчас делать с кальцием и витамином D - не знаю. Рука тянется ограничить употребление кальция (было бы неплохо прикинуть суточное поступление на фоне молочной диеты) и отменить на какое-то время D, чтобы потом возобновить прием (может быть, в меньшей дозе с расчетом на более длительную экспозицию).