Невролог назначил обследование на основании жалоб на тремор конечностей, резкую потерю веса и слабость.
Мой возраст 42 года. Вес 39 кг, рост 161.
Осмотр невролога:
Движения глазных яблок в полном объёме. Конвергенция глазных яблок удовл. Болевая чувствительность на лице сохранена. Носогубные складки симметричны. Слух субъективно не снижен. Глоточный рефлекс снижен, фонация мягкого нёба удовл. Носовой оттенок речи. Нистагма нет. Язык по средней линии, без атрофии. Сила в конечностях диффузно снижена, симметрична справа и слева.Выраженные симметричные гипотрофии мышц туловища и конечностей. Повышена механическая возбудимость мышц верхних конечностей, окололопаточных мышц. Сухожильные рефлексы с в/к оживлены D=S. Рефлексы с н/к высокие, с расширенной рефлексогенной зоной, D=S. Мышечный тонус в руках чуть повышен справа, слева - нормотонус. В ногах - лёгкий гипертонус. Пат. рефлексов нет. Брюшные рефлексы поверхностные не вызываются, глубокие - оживлены.
ПНП - D и S - интенция. КПП - лёгкая атаксия с обеих сторон. В пробе Ромберга неустойчива. Симптом Маринеску-Радовичи +. Речь чёткая. Гиперкинезов нет. Лёгкий статический тремор рук в покое. Поверхностная гипестезия по типу " носков". В обл. в/к чувствительных нарушений нет.
МРТ головного мозга. Заключение:
МР данных за патологию головного мозга нет. Лёгкая каудальная дистопия миндалин мозжечка.
Рентген ШОП: шейный остеохондроз.
|