Здравствуйте уважаемые врачи!
Беременность 25 недель.
Сдала как Вы и советовали биохимию на диагностику анемий, результат:
ОЖСС 77,5 (44.80-80.60) мкмоль/л
Железо (Fe) 17.5 (9-30.40) мкмоль/л
Трансферрин 3,73 (1,80-3,82) г/л
Эритропоэтин 10 (3,7-19,4) мЕд/мл
Ферритин 32,47 (10-120) нг/мл
Фолиевая кислота 43,5 (3,1-17,5) нг/мл
Витамин В12 188 (191-663) пг/мл
Также результаты свежего ОАК:
Общее количество лейкоцитов, 10^9/л - 7,17 (4.50 - 11.00)
Общее количество эритроцитов, 10^12/л - 4.01 (3.80 - 5.10)
Гемоглобин, г/л - 109.5 (117.00 - 155.00)
Гематокрит, % - 34.53 (35.00 - 45.00)
Средний объем эритроцитов, fl - 86.13 (81.00 - 100.00)
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg - 27,32 (27.00 - 34.00)
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л - 317,2 (320.00 - 360.00)
Тромбоциты, 10^9/л - 234,3 (150.00 - 350.00)
Бластные клетки, % - 0.00 (0.00-0.00)
Промиелоциты, % - 0.00 (0.00-0.00)
Миелоциты, % - 0 (0.00-0.00)
Метамиелоциты, % - 0 (0.00 - 0.00)
Палочкоядерные нейтрофилы, % - 1 (1.00 - 5.00)
Сегментоядерные нейтрофилы, % -55 (47.00 - 72.00)
Эозинофилы, % - 4 (1.00 - 5.00)
Базофилы, % - 1 (0.00 - 1.00)
Лимфоциты, % -34 (19.00 - 37.00)
Моноциты, % - 5 (3.00 - 11.00)
Плазматические клетки, % - 0 (Дети первых двух недель: 0 - 0.5%; для детей и взрослых: 0%)
СОЭ, скорость оседания эритроцитов, мм/час - 18 (0.00 - 20.00)
Возникли вопросы:
1. Правильно ли я понимаю что мне также продолжать принимать сорбифер по 1т х 2 р.д. (напомню принимаю его 2 недели)?
2. Страшно ли такое повышение фолиевой кислоты и снижение витамина В 12 (я на протяжении всей беременности принимаю ангиовит, для снижения уровня гомоцистеина в крови по 1 таблетке в день, сейчас уровень 4,3 (3,4-20,4 мкмоль/л). Также пила его до беременности в течении 2 месяцев, тогда уровень гомоцистеина был 24 мкмоль/л)?
3. И также возвращусь к вопросу по поводу шейки матки, страшно ли расширение внутреннего зева на 3 мм? Вычитала что ИНЦ развивается стремительно и все такое...(понимаю, что ответ уже дан, и прочитала что по нормам укладывается до 6 мм), однако сильно переживаю, и все время мне кажется что на нее что то давит и колет, и что малыш шевелится как то не так (очень низко) стоит ли сходить еще раз на внутривагинальное УЗИ или ждать 32 недель?
Извините за мою назойливость, но очный врач из ЖК на мои вопросы и ухом не ведет, говорит что я зря делаю все эти дополнительные УЗИ и т.д., даже по вопросу о моем гемоглобине ответ меня ошарашил:
- "По нашим анализам из ЖК у тебя гемоглобин 135, а то что ты сдаешь сама меня не интересует, у тебя нормальный уровень гемоглобина!!!"
и отправила во свояси, по УЗИ также сказала, что узи сделанное у них без отклонений, хотя делали его 5 минут и не смотрели ни шейку ни доплер.... Видимо врача не особо заботит что у меня тяжелый акушерский анамнез и проблемы с щитовидной железой, и анемия в прошлом...
Хотя направление в МОНИАГ все таки с боем выпрошено. И то давать не хотели, мол со "всякой ерундой" туда не направляют... дали только тогда когда сказала что поеду сам туда к главврачу и буду просится на прием без направления....
Сори за много букв, хотелось изложить все достаточно подробно.
Я конечно понимаю, что нужно расслабится и получать удовольствие от своего положения, но уж очень не хочу что то упустить, и по возможности предотвратить все возникающие проблемы, беременность долгожданная и очень желанная!
Заранее спасибо за ответ!